作用功效
风府归属督脉,为督脉与阳维脉、足太阳经之会。具有息风、醒神开窍、镇静安神之功,是治疗内外风证之要穴,临床主要以泻法为常用。 本穴首见于《灵枢•本输》。“风”,指风邪;“府”,指府宅。本穴位于头项部,风邪易袭之处;又能治疗一切风疾,又名“风府”,又名“舌本”“惺惺”“鬼枕”“鬼林”“曹溪”“热府”。 (1)风府是伤风感冒常用效穴。本穴所处是风邪入侵客居之处,若此处防护不当,或感受风邪,易引发伤风感冒。《计灸资生经》载:“风府者伤寒所自起,古人每护之。”所以易感冒者应于此处加强防护。若伤风者可于此处针之发汗解表,宣散表邪。临床常与风池、合谷、大椎合用,祛风疏邪,使表邪随汗出而解。 (2)风府是治疗面瘫、头风头痛、颈项痛、眩晕之症要穴。《内经》曰:“伤于风者,上先受之。”因风为阳邪,其性轻扬,颠顶之上,惟风可到,故头风头痛、项强恶风、眩晕、面瘫诸症,多闪感受风邪所致。《行针指要歌》曰:“若针风,先向风府、百会中。”以上诸症在中医学认为多因风邪侵袭而病,针风府穴有疏风通阳,宣散表邪的作用。尤其对颈项部疾患最具特效,在历代针灸医籍均载有治疗颈项的疾患。如《针灸甲乙经》载:“主……振寒汗出,身重,恶寒头痛,项急不得回顾。”《针灸大成》载:“昔魏武帝患风伤项急,华佗治此穴得效。”《通玄指要赋》载:“风伤项急求风府。”可见古人对取风府穴治疗风袭颈项疼痛有丰富的经验。这一些治疗均源于《素问》,其载曰:“大风颈项痛,刺风府,风府在上椎”。其意是说,当感受了大的风邪,使人颈项疼痛,可刺风府治疗,其穴在第1颈椎上而。 (3)风府是治疗下肢痿痹的常用穴。《肘后歌》云:“腿脚有疾风府寻。”《针灸甲乙经》中有“足不仁,刺风府”之用。可见风府治疗下肢痿痹是古代针灸名家临床经验的总结。风府虽屈督脉,但又是与足太阳膀胱经之会穴,因此也能调理足太阳之气血,又风府是祛风之要穴,根据“病在下者取之上”,所以治疗风邪所致的顽麻痛痹针之可有奇效。 (4)风府是治疗神志疾患之要穴。本穴归属督脉,督脉由此上行人脑,而内通于脑,因此用之可有镇静安神、醒脑开窍之功,又因本穴可袪内外风,有平肝息风的作用,故临床可用于癫狂痫、癔病、神经官能症、昏迷、休克等症。
主治
中风、头痛、振寒汗出、颈项强痛、目眩、鼻塞、鼻出血、咽喉肿痛(1)镇静安神:癫狂痫,癔病,失眠,眩晕。(2)外风证:感冒,恶寒发热,咽喉肿痛,目赤肿痛,头项强痛。(3)内风证:中风,头痛,耳鸣,耳聋。(4)下肢病症:半身不遂,足趾麻木。
穴性
散风息风,醒神开窍(根据其穴性,临床主要用于西医学中的头痛、头晕、脑血管意外、精神疾患、面神经麻痹、颈椎病等)。
位置
在颈后区,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。沿脊柱向上,入后发际上1横指处。正坐位,头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入0.5〜1寸,不可向上深刺,以免刺入枕骨大孔,刺及到延髓。可灸,但较少用之。
疗法
①按摩:用大拇指按揉。②刮痧:从上向下刮试。用大拇指按揉风府约200次,或按揉3〜5分钟,能治疗颈项痛、头痛、鼻塞等疾病。
配伍
头痛:风府配百会、太阳。(1)风府配风池、大椎、合谷治疗风寒感冒。(2)风府配百合、风池治疗头痛、头晕。(3)风府配百合、印堂、人中、大椎、风池治疗角弓反张、筋脉拘急、口噤不开。(4)风府配人中、合谷、少商、隐白治疗癫狂痫。(5)风府配风池、天柱、昆仑治疗头项强痛。(6)风府配廉泉、金津、玉液治疗中风舌强失语。(7)风府配风池、人中、太冲、合谷治疗小儿惊风。(8)风府配肺俞、太冲、丰隆治疗狂躁奔走,烦乱欲死。
宜忌
风府深部为延髓,故禁深刺,一般针刺0.5〜1寸,针尖向下颌方向刺,缓慢刺入,若出现触电感并向四肢放射,应立即退针。
古藉摘要
(1)《素问•骨空论第六十》:风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒,治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻,大风颈项痛,刺风府,风府在上椎。(2)《素问•刺疟论第三十六》:先项背痛者,先刺之(指风池、风府、大抒、神道等穴位)。(3)《针灸资生经》:风府者,固伤寒所自起也,北人皆以毛裹之,南人怯弱者,亦以帛护其项;足不仁,刺风府。(4)《行针指要歌》:或针风,先向风府、百会中。(5)《通玄指要赋》:风伤项急,始求于风府。(6)《席弘赋》:风府风池寻得到,伤寒百病一时消。(7)《玉龙歌》:头项强痛难回顾,牙痛并作一般看,先向承浆明补泻,后针风府即时安。(8)《肘后歌》:腿脚有疾风府寻。(9)《伤寒论》:太阳病初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。(10)《卧岩凌先生得效应穴针法赋》:风伤项急始求于风府,应在承浆。(11)《针灸大成》卷七:主中风,舌缓不语,振寒汗出,身重恶寒,头痛,项急不得回顾,偏风半身不遂,鼻衄,咽喉肿痛,伤寒狂走欲自杀,目妄视,头中百病,马黄黄疸。(12)《针灸甲乙经》卷十:头痛项急,不得倾侧,目眩辇,不得喘息,舌急难言,刺风府主之。