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功效与作用
润肺，化痰，散结，滑肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，消渴，黄疸，便秘，痈肿初起。 ①《别录》："主胸痹。" ②《本草图经》："主消渴。" ③成无已："通胸中郁热。" ④《伤寒类要》："治脾瘅溺赤出少，惕惕若恐。" ⑤《品汇精要》："消结痰，散痈毒。" ⑥《纲目》："润肺燥，降火。治咳嗽，涤痰结，利咽喉，消痈肿疮毒。" ⑦《江苏植药志》："治水肿。" ⑧《山西中药志》："瓜瓤洗手，治冻裂。"主治
①治小儿膈热咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蒌实一枚。去子，为末，以面和作饼子，炙黄为末。每服一钱，温水化乳糖下，日三服，效乃止。（《宣明论方》润肺散） ②治痰嗽：黄热瓜蒌一个。取出子若干枚，照还去皮杏仁于内，火烧存性，醋糊为丸，如梧子大。每服二十丸，临卧时，白萝卜汤送下。（《鲁府禁方》） ③治喘：栝蒌二个，明矾一块，如枣子大，入栝蒌内，烧煅存性，为末。将萝卜煮烂，蘸药末服之，汁过口。（《普济方》栝蒌散） ④治小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者：黄连一两，半夏（洗）半升，栝蒌实大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。（《伤寒论》小陷胸汤） ⑤治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数：栝蒌实一枚（捣），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取二升，分温再服。（《金匮要赂》栝蒌薤白白酒汤） ⑥治胸痹不得卧，心痛彻背者：栝蒌实一枚（捣），薤白三两，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮取四升，温服一升，日三服。（《金匮要略》栝蒌薤白半夏汤） ⑦治肺痿咳血不止：栝蒌五十个（连瓤，瓦焙），乌梅肉五十个（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一个。为末。每用一捻，以猪肺一片切薄，掺末入内，炙热，冷嚼咽之，日二服。（《圣济总录》） ⑧治吐血：栝楼取端正者，纸筋和泥通裹，于顶间留一眼子，煅存性，地坑内合一宿，去泥捣罗为散。每服三钱匕，糯米饮调下。（《圣济总录》黑神散） ⑨治消渴热或心神烦乱：黄肥栝蒌一颗，以酒一中盏洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白矾末一两，和丸如梧桐子大。每服不计时候，以粥饮下十丸。（《圣惠方》） ⑩治时疾发黄，心狂烦热闷不认人者：大瓜蒌实一枚黄者，以新汲水九合，浸淘取汁，下蜜半大合，朴硝八分，合搅令消尽，分再服。（《海上集验方》） ⑾治小儿黄疸，脾热眼黄，并治酒黄：瓜蒌青者焙为末。每服一钱，水一盏，煎七分，去滓，临卧服，五更泻下黄物立可。（《普济方》逐黄散） ⑿治肺燥热渴，大肠秘：九月、十月间熟栝楼取瓤，以干葛粉拌，焙干，慢火炒熟，为末。食后、夜卧，以沸汤点三钱服。（《本草衍义》） ⒀治乳肿痛：栝蒌（黄色老大者）一枚熟捣，以白酒一斗，煮取四升，去滓，温一升，日三服。（《子母秘录》） ⒁治乳痈及一切痈疽初起，肿痛即消，脓成即溃，脓出即愈：瓜蒌一个（研烂），生粉草、当归（酒洗）各半两，乳香、没药各一钱。上用酒煎服，良久再服。（《妇人良方》神效瓜蒌散） ⒂治酒癖，痰吐不止，两胁胀痛，气喘上奔，不下食饮：栝蒌瓤一两，神曲末半两（微炒）。上药捣细罗为散。每服，以葱白酒调下二钱。（《圣惠方》） ⒃治肠风下血：栝楼（烧为灰）、赤小豆各半两。上二味，杵罗为末。空心酒调下一钱匕。（《圣济总录》） ⒄治热游丹赤肿：栝楼末二大两，酽醋调敷之。（《产乳集验方》） ⒅治便毒初发：黄瓜蒌一个，黄连五钱。水煎连服。（《永类钤方》） ⒆痰咳不止。用栝楼仁一两、文蛤七分，共研为末，以浓姜汁调成丸子，如弹子大，噙口中咽汁。又方：熟栝楼十个、明矾二两，共捣成饼，阴干，研为末，加糊做成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸，姜汤送下。 ⒇干咳。用熟栝楼捣烂，加蜜等分，再加白矾一钱，共熬成膏，随时口含回汁。 （21）痰喘气急。用栝楼二个、明矾如枣大一块，同烧存性，研细，以熟萝卜蘸食。药尽病除。 （22）肺痿咳血。用栝楼五十个（连瓤瓦焙）、乌梅肉五十个（焙过）、杏仁（去皮尖，炒）二十一个，共研为末；另将猪肺一片切薄，掺末一小撮入内，炙熟，冷嚼回下。一天二次。 （23）妇女夜热（痰嗽，月经不调，形瘦）。用栝楼仁一两，青黛、香附（童便浸，晒）各一两五钱，共研为末，加蜜调匀，口中噙化。 （24）黄疸。用青栝楼焙过，研为末。每取一钱，加水半碗，煎至七成，临睡时服，五更有黄物泻下，即为见效。此方名为"逐黄散"。 （25）小便不通，腹胀。用栝楼焙过，研为末。每服二钱，热酒送下。服至病愈为止。 （26）久痢。用在熟栝楼一个，煅存性，出火毒后三工业区末。一次服完，温酒送下。 （27）吐血。泥封栝楼，煅存性，研为末。每服三钱，糯米汤送下。一天服二次。 （28）屙血。用栝楼一个，烧灰，加赤小豆半两，共为末。每服一钱，空心服，酒送下。 （29）咽喉肿痛，不能发声。用栝楼皮、白僵蚕（炒）、甘草（炒）各二钱半，共研为末。每服三钱半，姜汤送下。一天服二次。或以棉裹半钱含咽亦可。此方名"发声散"。 （30）诸痈发背。用栝楼捣为末，每服一匙，水送下。 （31）风疮疥癣。用生栝楼一、二个，打碎、酒泡一日夜，取酒热饮。 （32）消渴。取大栝楼根（天花粉），去皮，切细，水泡五天，每天换水。五天后取出捣碎，过滤，澄粉，晒干。每服一匙，水化下。一天服三次。亦可将药加入粥中及乳酪中吃下。又方：用栝楼根切薄，炙过，取五两加水五升煮至四升，随意饮服。 （33）小儿热病。用栝楼根末半钱，乳汁调服半钱。 （34）天泡湿疮。用天花粉、滑石，等分为末，水调搽涂。 （35）折伤肿痛。用栝楼根捣烂涂患处，厚布包住，热除，痛即止。成分及药理研究
抗菌、抗癌作用。栝楼在体外对大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形杆菌等有某些抑制作用。水浸液（1：2）在体外对某些皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。在体外试验中，全栝楼煎剂（20％煎剂）对腹水癌细胞有致死作用。并有人认为栝楼皮、栝楼仁均有效，但前者的作用较好。种壳与脂肪油则无效。醇，醚提取物亦有效。60％醇提取物体外作用最好。但动物试验，其作用不太显着，也不稳定；在体内，对肉瘤的作用比对腹水癌细胞的作用强一些。 栝楼中尚含强烈的致泻物质。治疗冠心病:每日用瓜蒌5钱，薤白4钱，制成片剂，三次分服。治疗25例，观察2～8周，22例有不同程度症状改善。16例心电图复查，14例示V5T波改善，2例恶化；12例服药前示S-T段压低者，10例改善，1例不变，1例恶化；服药前平均V5T波振幅为0.96毫米，服药后平均T波振幅增至2.7毫米；服药前平均S-T段下降0.84毫米，服药后S-T段平均下降0.27毫米。改变最明显1例在服药前二月发现有陈旧性前壁心肌梗死，心电图V2-V4QS波，T波倒置，服药后11月病员症状明显改善，V2-V4Q波消失，V5T波向上；另1例原有心绞痛及窦性静止，V5T波平坦，服药四月后T波回至正常，窦性静止消失。服药后少数病例感胃部不适，经服氢氧化铝后好转。观察中曾将瓜蒌与薤白分开服用，结果病人均反应瓜蒌片疗效较薤白片为佳。此片对冠状动脉供血作用，可能与通过放松动脉紧张度，减少心脏负荷有关。
