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硇砂[ Náo Shā ]

别名:北庭砂(《四声本草》),亦砂、黄砂(《石药尔雅》),狄盐(《日华子本草》),气砂(《本草图经》),白硇砂(《中药志》)。
性味:咸苦辛,温,有毒。 ①《药性论》:"味酸咸,有大毒。" ②《唐本草》:"味咸苦辛,温,有毒。" ③《日华子本草》:"味辛酸,暖,无毒。"
归经:入肝、脾、胃经。 ①《玉楸药解》: 入足太阴脾、手太阴肺经。 ②《本草求真》: 专入肠、胃。 ③《本草再新》: 入盱、脾二经。

为卤化物类矿物硇砂的晶体。采得后,除去杂质沙石等。或由人工合成。
功效与作用
消积软坚,破瘀散结。治症瘕痃癣,噎膈反胃,痰饮,喉痹,积痢,经闭,目翳,息肉,疣赘,疔疮,瘰疬,痈肿,恶疮。
①《唐本草》:"主积聚,破结血,烂眙,止痛下气,疗咳嗽,宿冷,去恶肉,生好肌。"
②《本草拾遗》:"主妇人丈夫羸瘦积病,血气不调,肠鸣,食次不消,腰脚疼冷,痃癖,痰饮,喉中结气,反胃吐水,令人能食,肥健。"
③《日华子本草》:"补水藏,暖子宫,消冷癖瘀血,宿食不消,气块痃癖及血崩带下,恶疮息肉,食肉饱胀,夜多小便,女人血气心疼,丈夫腰胯酸重,四肢不任。"
④《本草衍义》:"合他药,治目中翳。"
⑤王好古:"消肉积。"
⑥《纲目》:"治噎膈,癥瘕,积痢,骨哽,除痣黡疣赞。"
主治
①治妇人食黡久不消,令人瘦弱食少:硇砂(细研)、青礞石,硫黄(细研)、京山棱(微炮,锉)、干漆(捣碎,炒令烟出)、穿山甲(炙令黄焦)各半两,巴豆三十枚(去皮,炒令黄色)。上药,捣罗为末,用软饭和丸如小豆大。每服,空心以生姜、橘皮汤下五丸。(《圣惠方》硇砂丸)
②治痃癖:鼠屎一合,炒令黄,以水二升,煮五、六沸,极热滤取汁,置碗中,急纳硇砂一小两,乃盖头经宿,明日平旦温为两服,稍晚眼,无所忌。(《外台秘要》)
③治虚中有积,心腹肋胁胀痛:附子半两(炮),硇砂一钱(汤飞),丁香一钱(不见火),干姜一钱半。上为细末,旋入硇砂,研和,用稀面糊为丸,如梧桐子大。每服十粒,加至二十粒,生姜汤下,不拘时候。(《魏氏家藏方》硇附丸)
④治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,面青足冷:硇砂二两,桃仁一两(汤浸,去皮、尖、双仁,研如膏)。上先以酒一小盏,煎础砂十佘沸,候消化,澄滤取清,去砂石后,却入铫子内,与桃仁膏旋旋添酒煎,约入酒一大盏已来,煎成膏,用蒸讲末和丸,如梧桐子大。每服不计时候,以热酒下二十丸。(《圣惠方》)
⑤治积痢:硇砂一分,朱砂一分(并研极细)。另用黄蜡半两,巴豆三七粒,去壳、皮、膜,于银石器内重汤煮一伏时,候巴豆紫色为度,去二七粒,止将一七粒与前二味同研极匀,再熔蜡匮药,旋丸绿豆大。每服三丸至五丸。水泻,生姜汤下;白痢,艾汤;亦白痢,乌梅汤;服时须极空腹。服毕一时,方可吃食,临卧尤佳,次食淡粥一日。疟疾,乳香汤服,不发日晚间服。(《本事方》灵砂丹)
⑥治翻胃吐食,十膈五噎,呕逆不止,心腹疼痛,粥药不下:附子一枚(重七钱者,剜脐作一窍,入细硇砂一分在内填满,将附子碎末塞口,用生面作饼裹之,如有剩着附子末,更以一饼裹之,慢火煨,令面焦黄为度,去面不用,只用硇砂、附子为末),木香三钱,丁香三钱(二味同为末)。上件一处拌匀,面和为丸,每一两作二十丸,捏作饼子。每服一饼,用生姜一块,如大拇指大,切作二破,置药在内,湿纸裹煨令香熟,和姜细嚼,米饮送下,不拘时候。(《杨氏家藏方》硇附饼子)
⑦治膀胱疝气,外肾肿胀,痛不可忍:乳香(乳钵坐水益中研),硇砂(飞)各三钱,黄蜡一两。上乳香研细,硇砂同研匀,熔蜡和丸,分作一百单八,以线穿之,露一夕,次日用蛤粉为衣。旋取一粒,用乳香汤吞下。(《本事方》念珠丸)
⑧治妇人月水不通,脐腹积聚,或时疼痛,不思饮食:硇砂二两(于净生铁器内,用酸浆水二碗旋旋添,以慢火熬尽浆水为度),干漆一两(捣碎,炒令烟出),桂心一两,没药一两,琥珀一两。上药,捣罗为末,入硇砂都研令匀,用糯米软饭和丸,如梧桐于大。每于食前,以温酒下二十丸。(《圣惠方》硇砂丸)
⑨治眼生肤翳,明目:龙脑半分,硇砂一大豆大,蕤仁三颗(汤浸,去赤皮),出子鸡子壳一枚(以干砂土磨鸡子壳上斑点令滑为度,去鸡子膜,用文火炙令干熟,研如粉)。上件同研令细,用牛酥和,铜箸搅匀,以瓷瓶盛。日三、四度,取少许点之。(《圣惠方》龙脑膏)
⑩治积年瘀肉翳障:琥珀半两,真珠末一两,珊瑚半两,朱砂半两,硇砂(白者)半两,马牙消半两,乌贼鱼骨半两(先于粗石磨去其涩,用好者一钱)。上药,都入新钵内,研三日,令极细。每日三、五度点之。(《圣惠方》琥珀散) ⑾治鼻生息肉:硇砂一钱,轻粉三分,冰片五厘,雄黄三分。上共为末,勤点痔上,日用五、六次,自然渐化为水。(《外科正宗》硇砂散) ⑿治面上疣目:硇砂、硼砂、铁锈、麝香等分。研、搽三次。(《集效方》) ⒀治割甲侵肉,久不瘥:硇砂、矾石。为末裹之。(《外台》) ⒁治疔疮:硇砂、雄黄、天南星、砒霜各等分,麝香少许。上研为细末,用竹针针开用药,到黄水出,疮已。(《宣明论方》硇砂散) ⒂治痈疽发背,对口疔疮,痰核痞块,破烂恶疮,无名肿毒,能化腐消坚,生肌收口:鲜桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺,大山栀八十个,头发一两二钱,象皮、炒甲片各六钱。用麻油四斤,煤枯去渣,再熬至滴水成珠,后加飞黄丹一斤半成膏,加入真硇砂三钱,血竭一钱,儿茶二钱,三味预研细,共搅极匀,出火气,听用。(《饲鹤亭集方》硇砂膏) ⒃治痈疽肿毒,并治瘰疬,点落疣虑等:硇砂(生用)一钱,石矿灰一两(炒黄色),白丁香三钱(炒黄色),黄丹半斤(生用),碱一斤(淋水五碗)。上四味研为极细末,次将碱水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和匀,藏磁器中。(《疡医准绳》硇砂膏) ⒄治瘰疬经久不瘥:硇砂一分,斑猫三七枚(以糯米拌炒,米黄为度,去头、翅、足),干漆半两(捣碎,炒令黄色),水马三七枚(去足。炒黄),白芷半两,滑石一两,桂心半两。上药,捣细罗为散,每服,空腹以粥饮调下一钱,晚食前再服。(《圣惠方》硇砂丸) ⒅治喉痹咽塞热痛:沙参、丹砂(研)、硇砂(研)、人参、玄参、丹参。上六味等分,捣研为末,炼蜜丸如鸡头实大。食后临卧含一丸化之。(《圣济总录》二砂丸) ⒆治头偏痛:硇砂一分(细研),豉心一分(入汤少许浸令软)。上药,都捣和为丸,如皂荚子大,以绵裹,露出一头。头左边痛,将药纳左边鼻中,如右边痛,即纳右边鼻中。(《圣惠方》) ⒇治蝎毒:硇砂和水涂上。(《千金方》) (21)治蚰蜒入耳:硇砂(研)、胆矾(研)各一分。上二味研细,用鸡翎管子吹一字许入耳。(《圣济总录》硇砂吹耳方)
成分及药理研究

①治疗食管癌 将紫硇砂放入瓷器内研成细末(避金属),加水煮沸,过滤取汁,加醋(1斤汁加1斤醋)再煎,先武火、后文火,直至煎干,得灰黄色结晶粉末。每次2~5分,最大剂量每次不超过8分,日服3次。经治22例近期痊愈3例,明显好转8例,好转7例。其中一例3个月后钡餐检查食管正常。
②治疗鼻咽癌 将硇砂用水溶化成饱和液,过滤;取滤液400毫升,加醋200毫升,用炭火煅制成硇砂粉,瓶装备用。另取天葵子1斤研末,加入10斤高梁酒浸1星期制成天葵酒。用时先以开水冲服硇砂粉,每日3次,每次3~4分;同时服用天葵酒1两。试治2例,其中1例服药1周后,肿块缩小1/2,其他症状亦见减轻。此外,还有以硇砂制剂为主,加用中草药,或配合放疗、化疗等治疗鼻咽癌30例,也有一定近期效果。
③治疗慢性鼻炎 将硇抄用热水溶解,用活性炭脱色,制得纯品结晶,配成5~7.5%的注射液,作局部注射。治疗时先以1%地卡因棉片表面麻醉,然后于每侧鼻下甲注入硇砂液1毫升。每周1次,6次为一疗程。观察70例,结果治愈(自觉通气好,下鼻甲恢复正常大小)12例,好转(自觉通气好,下鼻甲稍缩小,偶用收缩药)51例,无效6例,加重1例。用药后除5名出现头昏、头痛,1例打喷嚏、流清涕外,余无不良反应。
④治疗鸡眼 用硇砂2克溶于2%普鲁卡因2毫升中。密闭备用(不得超过2天,最好用时配制)。先将患处用75%酒精消毒,再以三棱针蘸药液2滴滴于鸡眼中心,即将三棱针向中心点直刺,达基底部见血为止(速度要快),最后用绊创膏敷盖,3、4天后除去。不愈者10天后再行治疗。观察100例,痊愈88例,好转12例(多因故中断治疗)。治愈者最少治疗1次,最多5次,一般2~3次。据观察,病块小(直径在0.5厘米以下)、病程短者,多1次可愈;病块较大(直径在0.5厘米以上)者,常须多次治疗方可治愈。
禁忌
体虚无实邪积聚及孕妇忌服。 ①《药性论》:"畏浆水。忌羊血。能腐坏人肠胃。" ②《唐本草》:"有毒,不宜多服。" ③《本草拾遗》:"有暴热,损发。" ④《日华子本草》:"畏-切酸。"
食用方法
内服:入丸、散,1~3分。外用:研末点、撒或调敷,或入膏药中贴,或化水点涂。
记载
《唐本草》
生长地区分布
产青海、甘肃、新疆等地。
加工制药
硇砂:除去杂质,打成碎块。制硇砂:取硇砂碎块,置沸水中溶化,澄清,除去残渣,倾入磁盆中,加醋隔水加热蒸发,随时将液面的白色浮霜捞出,置白纸上,干燥即成。(每硇砂100斤,用醋50斤) ①《日华子本草》:"凡修制硇砂,用黄丹、石灰作柜,煅赤使用,并无毒。" ②《本草衍义》:"硇砂,用须水飞过,入磁器中,于重汤中煮其器,使自干,杀其毒,去其尘秽。" ③《纲目》:"硇砂,今时人多用水飞净,醋煮干如霜,刮下用之。"

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