功效与作用

疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。用于风热感冒，咽痛音哑，麻疹不透，风瘆瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。

用法用量：3～6g。

——以上来源于《中国药典》2015版

解表、利咽、透疹、退翳、散风热。

1.透疹止痒（麻疹未透，风疹瘙痒证） 用治风热束表之皮肤瘙痒症，常与荆芥、防风等药同用，如消风散；用治风热外束，麻疹不透等，可与牛蒡子、升麻等散风透疹药同用。

2.祛风解痉（肝风内动证） 用治小儿惊风及破伤风、小儿夜啼等，单用或与全蝎等配伍使用。既可祛除外风，又能熄灭内风。

3.利咽开音（咽痛音哑） 用治风热或肺热所致的声音嘶哑、 咽喉肿痛，与薄荷、牛蒡子等同用。本品乃开音之要药。

4.退翳明目（目赤翳障） 用治肝经风热所致目赤肿痛、眼生翳障，常配以菊花、决明子等同用。

5.疏散风热（风热表证，温病卫分证） 用治外感风热、发热咳嗽以及温病初起等，常配以薄荷、连翘等同用。其疏散功用较弱，一般不作解表药使用。

蝉蜕图片

主治

主治风热感冒，咽痛，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐等症。

用于外感风热及温病初起发热、音哑，或麻疹透发不畅、风疹瘙痒、风热目赤、翳障，或肝经风热之小儿惊哭、破伤风等，尚可用于咳喘、口眼哨斜等。流行性感冒、支气管炎、咽喉炎、慢性肾炎、化脓性中耳炎、慢性荨麻疹、眼角膜混浊、疟疾、子宫脱垂、面神经麻痹、脱肛、鞘膜积液等可辨证用之。

成分及药理研究

主要含有甲壳质以及黄质蝶呤、蛋白质类、有机酸类、酚类化合物的成分。现代药理研究，蝉蜕有镇静、抗惊厥作用，对免疫有抑制作用和抗过敏作用，尚有解热作用。

1.蝉蜕有镇静、抗惊厥作用。 2.蝉蜕有解热镇痛作用。
3.蝉蜕有抑制免疫与抗过敏作用。 4.蝉蜕有降低毛细血管通透性的作用。 5.蝉蜕可显著减缓家兔心率，对红细胞有一定的保护作用。

禁忌

孕妇慎服。

①有用本品治风热外感引起上腹持续性疼痛，并伴腹胀、肠鸣的报道。并有将本品研粉以黄酒冲服，见出汗、颜面潮红、全身散在性皮疹、体温升高等过敏反应。

②痘疹属虚寒证者忌用。风寒感冒不宜用。

食用方法

日常用量：2～5g；可煎汤，或入丸、散。也可外用：煎水洗或研末调敷。

选方

1.小儿高热惊厥  

生石膏（先煎）100g，钩藤15g，蝉蜕12g，大黄10g，甘草6g。水煎2次至250ml，分2次温服，每日1剂。以石黄钩蝉汤共治疗40例患者，获愈38例，有效2例。

2.囊虫病  

蝉蜕75g，全蝎50g，甘草25g，琥珀20g，朱砂15g，冰片5g（后下）。共研细末，每次3～5g，每日2～3次，白开水送下。以消囊定痫散方剂治疗囊虫病，具熄风定痫、杀虫消囊的作用。

3.脑膜瘤  

蝉蜕、全蝎、磁石各100g，蜈蚣50g。共为细末，每次服7.5g，每日2～3次，以白开水送下。冯治民等用上药治以患者，取效颇佳。

4.痔疮、脱肛、便血  

蝉蜕15g，冰片12g，香油30ml。先将蝉蜕用微火焙焦存性，加冰片研成细末，用香油调匀成膏。每晚临睡前，先用金银花20g，木鳖子（捣碎）、甘草各12g，煎汤趁热熏洗患处，再取棉棒蘸药膏涂痔核上，连用5～7日。忌辛辣、鱼虾等物。张华共治疗53例患者，均于涂药后痛除、血止、核消。

5.小儿脱肛  

蝉蜕焙干，研细末，越细越好。先用1%白矾水将脱肛部分洗净，随之涂以香油，撒上蝉蜕细末，尔后缓缓将脱肛纳还，日日如此以愈为度。治疗期间，禁食辛辣刺激食物，宜吃新鲜蔬菜，保持大便通畅。

6.银屑病  

对急性进行期银屑病在凉血解毒的基础上加用辛凉之蝉蜕，以解咽喉部之炎症，同时协同驱除血中之风邪，并取其以皮透皮的作用，往往取得较好的疗效。蝉蜕10g，金银花20g，连翘12g，板蓝根30g，水牛角片（先煎）、白茅根各30g，钩藤20g，皂角刺10g。每日1剂，水煎服。

7.血管性水肿  

以蝉蜕为主之内服剂，往往较抗组胺制剂疗效理想。内服与外洗合用，见效更速。方取蝉蜕12g，柴胡、防风、车前子(包）、六一散(包)各10g，黄柏6g。每日1剂，水煎服。并用蝉蜕30g，加水1000ml，以文火煎煮10分钟，先熏后湿敷。

8.子宫脱垂  

蝉蜕15g，黄柏12g。首煎加水500ml。煎20分钟，取汁250ml，二煎加水300ml，煎15分钟，取汁150ml。两药汁混合，每次温洗15～20分钟，每日1次，连续3～5日。若因“子宫托”摩擦而感染，阴道壁膨出溃破者，取蝉蜕15g，五倍子3g，白及12g。加水400ml，浓煎取汁100ml，用棉球蘸取药液涂于患处，每日3次，连续治疗1周。胡玉荃等认为，方中黄柏燥湿清热；五倍子祛腐生新；白及止血收敛；蝉蜕有清透消肿之功，不仅能使脱垂的阴道壁炎症吸收、溃疡面愈合，而且对膨出的阴道壁有明显收敛复旧作用。蝉蜕具有使子宫脱垂及会阴局部炎症吸收、肌肉弹性功能改善的作用。

9.经行头痛  

蝉蜕、白蒺藜各15g。每日1剂，加水400ml，煎30分钟，取汁200ml，二煎加水300ml，取汁200ml，两药汁混匀，分早晚2次温服。于月经前1周开始服药，至月经干净为止，连续治疗3个月经周期。蝉蚁、白蒺藜均入肝经，有清泻肝火之功，故主要用于肝火所致之经行头痛，尤其是巅顶掣痛者。

10.子瘖  

蝉蜕10g，山茱萸12g，麦冬15g。每日1剂，水煎服。有益肾阴，安胎养胎，润肺亮音之功效。

11.产后尿潴留  

蝉蜕（去头足）9g，加水500～600ml，煎至400ml，去渣加红糖顿服，5～6小时后如无效，可重复给药，并同时肌内注射新斯的明0.5mg，配合针灸及理疗等。

12.治咳嗽、肺气壅滞不利

蝉蜕、人参、五味子各50g，陈皮、炙甘草各25g。将以上5味中药研成细末。每服25g，生姜汤下，不拘时服。

13.治风温初起、冬温袭肺、咳嗽

前胡、牛蒡子、薄荷各7.5g，蝉蜕3g(去足、翅)，淡豆豉20g。水煎服。

方一：治疗急性肾炎

蝉蜕25g，浮萍15g，水煎服。

方二：治疗小儿急惊风

蝉蜕3g，薄荷叶2.4g，朱砂0.6g共研末。每服1g，日服2～4次。

方三：治疗小儿夜啼

蝉蜕3g，薄荷1.5g，灯心草1.2g，水煎服；或以蝉蚁7个，睡前以钩藤6g煎汤调服。

方四：治疗风热目赤

蝉蚁、木贼各6g，菊花、桑叶、密蒙花各10g，水煎服。

方五：治疗急性上呼吸道感染所致喑哑

蝉衣、连翘各10g，桑叶、木蝴蝶、桔梗各6g，甘草5g，水煎服；或以蝉蜕、桑叶、薄荷各6g，滑石30g，麦冬12g，胖大海5g，水煎代茶饮。

方六：治疗面瘫

蝉蜕6只，焙干研成细末，取其一半黄酒送服。服药后即睡，益被取汗，汗出则效；若不出汗，须如上法再服另一半药末。

方七：治疗慢性荨麻疹

蝉蜕300g，蜂蜜350ml。将蝉蜕洗净，晒干，炒焦，研细末，炼蜜为丸，每丸9g，每日早、晚各服1丸，温开水送服。

方八：治疗破伤风

蝉脱适量，去头足，焙干后研成细末。成人每日2次，每次45～60g，用黄酒90～120ml调成稀糊状，口服或经胃管注入。儿童用量按年龄递减。治疗中，蝉脱末用量随痉挛症状缓解而递减。

药用部位

为蝉科昆虫黑蚱的幼虫羽化时脱落的皮壳。

形态特征与生境分布

为蝉科昆虫黑蚱、蚱蝉羽化后的蜕壳。全形似蝉而中空，稍弯曲。长约3～4厘米，宽约1.5～2厘米。表面茶棕色，半透明，有光泽。头部有一对丝状触角，多半断落，复眼突出，透明；额部突出，口吻发达，上唇宽短，下唇伸长成管状。背面纵裂或呈十字裂开；有小翅两对，由腹至尾端有9个环节。足3对，多相抱，体轻，膜质，易碎。夏、秋收集，去净杂质，晒干。产山东、河北、河南、湖北、四川、江苏等省。