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功效与作用
健胃消食；利尿消肿；抗痨消炎。主消化不良；腹胀；浮肿；膀胱炎；肺结核；咳嗽；失眠；麻风病成分及药理研究
1.抗菌作用 啤酒花浸膏、蛇麻酮、葎草酮试管内能抑制革兰氏阳性细菌的生长，如炭疽芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等；对革兰氏阴性细菌无抑制作用，对结核菌亦能抑制，对致病性及非致病性真菌及放线状菌抑制效力极弱，或无效。蛇麻酮无论对革兰氏阳性细菌或结核菌的抑制效力均较葎草酮强。蛇麻提取液中除去蛇麻酮及葎草酮后的残渣仍有抑菌作用，蛇麻酮具有良好的脂溶性，分布系数较大，较易进入结核秆菌的蜡膜而起特殊的亲和作用，试管内，其抑制结核杆菌的作用与链霉索无协同作用，青霉素略能增强其对金黄色葡萄球菌的抑制，红霉素则可增强4倍。室温下放置10天，抑菌效力降低4倍左右，pH5-6时较 pH7-8作用强，曾有报道10%马血清及人血清试管内不影响蛇麻酮的抑制结核菌作用，但另有实验证明血清存在时明显的降低其效力，马血清存在时，蛇麻酮对草分枝杆菌、金黄色葡萄球菌的抑制作用亦减弱，此影响与血清中所含磷脂有关。蛇麻酮对小鼠感染化脓性链球菌无治疗效果，对小白鼠的实验性结核无论口服或肌肉注射均有效，但有不少报道否定此项效果，而临床则认为有效。将蛇麻酮氢化为六氢蛇麻酮(Hexahydrolupulon)室温中可保持数月不变，试管内对金黄色葡萄球菌及对抗菌素已产生杭药看均有抑制效力，青霉素、红霉素可增强之，而血清则取消其作用。2.镇静作 国外民间将蛇麻用于癔病、不安、失眠，蛇麻提取液对中枢神经系统小量镇静、中量催眠、大量麻痹，蛇麻酮、葎草酮具镇静作用。亦有称此项作用系由于所含异缬草酸(Isovaleric acid)所致。3.雌性激素样作用 采集蛇麻花的妇女大多于接触蛇麻花2-3日后即月经来潮，并能解除痛经，树脂中的β-酸具有较强的雌性激素样作用，每克为1500O单位(以子宫称重法测定，每单位相当于求偶素0.1μg)，α-酸部分无作用。4.其他作用 酿造啤酒时加入蛇麻花不仅由于其挥发油具有香味，而且有防腐作用。蛇麻花的乙醇提取液，对离体兔空肠、豚鼠十二指肠、大鼠子宫平滑肌有强大的解痉作用，并能拮抗乙酰胆碱、氯化钡的致痉作用，其解痉作用系直接松弛平滑肌。 蛇麻浸剂及挥发油对犬(静脉注射)有较轻及短暂的降压作用，对角叉菜胶(Carrageenin)所致大鼠足跖水肿无预防及治疗作用，蛇麻酮静脉注射可增强呼吸。用啤酒花的提取物--酒精浸膏(称为三合素或酒花素)制成多种剂型，治疗麻风病、结核病、菌痢等，取得一定疗效。1.治疗麻风病： 对结核样麻风效果最为显着，皮损消退快，神经损害的恢复亦较明显；对疣型麻风也有不同程度的效果，但奏效较迟缓。临床单用三合素对134例患者进行了半年以上至二年半的治疗观察，在瘤型麻风79例中，初治病例26人，显着进步4例，进步17例，无明显变化5例；复治病例53人，临床治愈5例，近期治愈5例，显着进步18例，进步21例，无效4例。在结核样型的46例中，初治病例32人，临床治愈4例，近愈7例，显着进步11例，进步9例，无变化 1例；复治病例14人，临床治愈 1例，近期治愈3例，显着进步7例，进步2例，无变化 1例。界线类8例均属初治，显着进步4例，进步4例。未定类 1例亦有进步。制剂及用法：将三合素制成丸剂或片剂内服，每粒含浸膏0.16g。有的第 1周日服15丸，第2周增至20丸，继续增至36丸为最高剂量，连续6个月为一疗程，休息 1周，继续第二疗程。有的自小量开始，视病人耐受情况逐步增加，开始每日6丸，以后每隔7-14天增加6丸，最高增至每日52丸。也有初服即每日30丸，2-4周内即增至每日45丸。副作用：服药后部分病人有恶心、呕吐、食欲不振、一过性胃部烧灼感等反应；但很少发生麻风反应，对血象、肝肾功能未见明显影响。此外，有用10%三合素软膏外敷，治疗各类麻风溃疡38例计67处，经换药2-60次后，有27处完全愈合，5处接近愈合，8处显着进步，24处进步，总有效率达95.6%。以单纯性溃疡的疗效最好，感染性溃疡次之，复杂性溃疡较差。2.治疗肺结核： 实验证明，酒花素对结核菌具有抑菌作用。目前应用的剂型有片剂、乳剂等不同，观察对象有韧治病人与复治病人之分，使用方法有单用和与其他抗痨药并用两种。2.1.酒花素片：每日8片(约合酒花浸膏3.5g)，分2-3次服，疗程3个月。疗效：初治病人据61例的分析，3个月时病变有效率，单用组(29例)62.1%，并用异烟肼组(32例)90.6%；6个月时的病变有效率，单用组60%，并用组78.9%。空洞闭合率3个月时 11.1%，6个月时27.7%。痰菌阴转率3个月时30%，6个月时60%。在34例观察达6个月的病人中，有5例病情恶化(最初3个月均取得疗效)，说明酒花素的远期疗效可能受某些因素影响。复治病人据57例(大都为病程较长、病变范围较广、病情较重、过去用药较多的病例)观察，治疗3个月后症状的有效率为38.5%，空洞闭合率9.6%，痰菌的阴转率为20.5%。治程中有10例病变恶化，4例空洞增大，2例痰菌阳转，似说明本药的抗结核能力尚不理想，对病情急剧进展者难以有效控制。副作用： 部分病例有恶心、食欲不振、胃部不适、肠鸣等反应，少数发生大小不等的咯血、皮疹，个别出现男性乳房肿大，反应重者常须停药。对肝功能、血及尿常规似无明显影响。2.2.酒花素乳剂：每服30-50ml，每日3次。疗效：据86例观察(多数治疗3个月)，在单用组62例中病灶吸收者24例，空洞闭合1例，缩小4例；加用异烟肼组24例，病灶吸收者16例。自觉症状两组均有一定改善。由于病灶及空洞性质的不同，疗效颇有差异；其中对主渗出的病变、薄壁空洞的疗效高于主增殖病变、混合病变、干酪空洞及纤维空洞。又用于治疗结核性渗出性胸膜炎30例(配合抽胸水)，结果痊愈19例，显着好转或好转7例。发热者大多在1-24恢复正常，胸液有26例在6-60天内完全吸收，治疗后遗留轻度脑膜肥厚。副作用：少数病例出现心悸，痰中带血，等麻疹，头晕不适等。3.治疗矽肺及矽肺结核：内服啤酒花浸膏片3-4片(每片0.45g)及维生素C200mg，均每日3次。部分病例同时肌注啤酒花注射液4ml，每日两次；肌注胎盘组织液5ml，每周3次。观察 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者80例(单纯矽肺51例，矽肺结核26例)，治疗后大部分病人咳嗽、喘憋、胸痛、胸闷、咯痰等减轻或消失；肺功能检查部分病例有不同程度改善；尿矽变化据60例观察，服药前平均值58.6mg/升，服药后平均值124.1mg/升(为治疗前的2.12倍)；胸部X线摄片据35例复查结果，有改善者15例，无变化看10例，因投照条件不同而中能对比者10例。服药后少数病人有口干、上腹不适等反应，均较轻微，继续服药或对症处理即逐渐消失。4.治疗淋巴结结核：用酒花素软膏外数患处，隔日换药1次。同时根据局部病变的不同情况，按外科常规扩创、切除、清理创面；对台并严重混合感染者，可并用抗菌素及抗结核药。临床观察备型淋巴结结核80例，结果治愈12例，显效20例，有效31例，近期有效率75.75%。其中以炎症为主的病变疗效较显着。酒花素软膏外敷后能迅速消除局部炎症，消除肉芽水肿使脓性分泌物减少，促进肉芽增生，并有止痛作用。另报道用三合素软膏外敷，每周2次，同时内服三台素胶囊，治疗22例淋巴结结核溃破患者，基本治愈18例，显着进步 1例，好转3例。治愈病例中绝大部分在10-60天溃疡面愈合。5.治疗急性细菌性痢疾：用酒花素压片，每片0.4g。成人每次3片，日服4次，小儿按年龄酌减，7-10天为一疗程。对高热脱水患者同时给予补液。观察87例(其中有10例系慢性菌痢急性发作)，经一疗程后，痊愈(症状完全消失，大便外观正常，镜检正常或有红自细胞少许，培养阴性)77例(81.6%)；进步(症状大部消失，大便外观正常，镜检红白细胞在++以下)7例(8.1%)；无效9例(10.3%)。发热病人除个别外均在48小时内退热(其中半数以上在24小时内)；大便次数减至每天2次以下及镜检恢复正常(或有少许脓细胞)时间为3-8天，其中大部分在3-5天内；粪培养转阴时间，14例阳性病人中，有7例在4-5天， 5例为4-7天，2例无效。服药后末见毒性反应及副作用。
