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功效与作用
温阳健脾，行气利水。
主治
阳虚水肿证。肢体浮肿，半身以下更甚，胸腹胀闷，口不渴，畏寒肢冷，食少身重，尿少便溏，舌淡苔腻，脉沉迟。用法
加生姜、大枣，水煎服。
方解
本方是治疗阳虚水肿的代表方剂。方中干姜温运脾阳，运化水湿；附子温肾助阳，化气行水。二味同用，扶阳抑阴，温暖脾肾，为君药。臣以茯苓淡渗利湿，使水湿从小便而去。白术健脾燥湿；木瓜祛湿利水，醒脾和胃，又可酸收敛阴，防止渗利伤阴；木香行气止痛，调和脾胃；厚林行气除满，苦温燥湿；大腹子行气利水；草果辛热燥烈，温中燥湿；生姜、大枣益气和胃，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。本方温脾补阳之功偏著，实脾则水治，故名以“实脾”。
按语
本方以肢体浮肿，腰以下更甚，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟为辨证要点。现代常用于治疗心源性水肿、慢性肾小球肾炎、肝硬化腹水等属阳虚者。若水湿壅盛者，宜重用茯苓，并加猪苳、车前子、泽泻；大便秘者，可加牵牛；大便溏泻者，以大腹皮易大腹子；正气虚甚者，加黄芪、党参。
