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调中益气汤

主治
脾胃虚弱,四肢满闷,肢节烦疼,难以屈伸,身体沉重,烦心不安,忽肥忽瘦,四肢懒倦、口失滋味,腹难舒伸,大小便清利而数,或上饮下便,或大便涩滞不行,1-2日1见;夏月飧泄,米谷不化,或便后见血、见白脓,胸满短气,膈咽不通,或痰嗽稠粘,口中沃沫,食入反出,耳鸣耳聋,目中流火,视物昏花,胬肉红丝,热壅头目,不得安卧,嗜卧无力,不思饮食,脉弦洪缓而沉,按之中之下得,时一涩。
加减
如时显热燥,是下元阴火蒸蒸发也,加真生地黄2分、黄柏3分;如大便虚坐不得,或大便了而不了,腹中常逼迫,血虚血涩也,加当归身;如身体沉重,虽小便数多,亦加茯苓2分,苍术1钱,泽泻5分,黄柏3分;如胃气不和,加汤洗半夏5分,生姜3片,有嗽者,去人参,加生姜、生地黄各2分;如痰厥头痛,加半夏2分;如腹中气不得运转,更加橘皮1钱。
记载
《脾胃论》卷中。
组成
黄耆1钱,人参(去芦头)5分,甘草5分,苍术5分,柴胡2分,橘皮2分,升麻2分,木香1分或2分。
用量
水2大盏,煎至1盏,去滓,带热服,宿食消尽服之。
加工制药
上锉,如麻豆大,都作1服。
各家论述
《医方考》:脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也;气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄耆、甘草甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣;苍术辛燥,能平胃中敦阜之气;升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气;木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?

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