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天枢穴

作用功效

天枢归属足阳明胃经,是大肠之腹募穴,是治疗大肠功能失常,腑气不通之要穴。本穴为人体气机升降之枢纽。临床以平补平泻法为常用。

 

本穴首见于《灵枢•骨度》。天枢原为星象名,指北斗第一星。为天际群星之中心,主持天际各星运行之规律。“枢”,指枢纽,因本穴位于脐旁,为上下腹的分界,脐上应天,脐下应地,有斡旋上下,职司升降的作用,故名。别名“长溪”“长谷”“谷门”“循际”“大肠募”。

 

现代人由于各种各样原因,经常受到消化不良和排泄不畅的困扰,如便秘,或者吃了腐坏的食物引起腹泻,腹痛,等等,让人极其难受,不但对身体健康不利,情况严重的还会影响到工作、学习。遇到这种情况,可以按摩天枢穴,能够有效剌激并调整肠胃的蠕动,起到良好的改善作用。

 

(1)天枢是治疗肠腑疾患之主穴。本穴是大肠之募穴,其穴处于天地之气相交之中点,是腹部气机运行之枢纽,能调和胃肠,疏通腑气,可使中焦气机上通下达,胃肠功能和调。本穴具有明显的双向性疗效,是双向调节的代表穴位,既能止泻,又能通便,针刺本穴能治疗泄泻、痢疾、便秘、肠痈、腹胀、腹痛等各种大肠疾患。早在《针灸甲乙经》中载有:“大肠胀者,天枢主之;腹胀肠鸣,气上冲胸,不能久立,腹中切痛而鸣濯濯……天枢主之。”《针灸大成》有“肠鸣大便时泄泻,脐旁两寸灸天枢”的运用,临证时根据病性可针、可灸或针灸并用,治疗一切肠腑疾患。针灸学治疗原则中有六腑病首取其下合穴和腹募穴的运用,所以肠道疾患常取用本穴配上巨虚以治疗,一般疗效非常满意。

 

(2)天枢是治疗妇科疾患常用穴。本穴处于腹部,有疏调下焦气机的作用,可用于治疗月经不调、赤白带下、痛经、经闭、癥瘕等妇科疾患。《针灸大成》载有“妇人女子癥瘕,血块成结,漏下赤内,月事不时。”《百症赋》云:“月潮违限,天枢、水泉细详。”均为治疗妇科的记载,临床所用确有良好的实效性,已在临床得到相关的验证。

 

(3)天枢还常用于胃病的治疗。本穴善降浊导滞,疏通腑气,其穴属胃经,又临近胃部,胃宜通降,故治疗胃气上逆所致的胃痛、嗳气、呃逆、呕吐等疾病有确实作用。

主治

便秘  腹泻  腹痛  虚损  劳弱  口腔溃疡  月经不调  腹胀肠鸣  赤白痢疾

(1)胃肠疾病:便秘、腹泻、腹痛、肠鸣、肠梗阻、痢疾、阑尾炎、呕吐、嗳气、呃逆、消化不良、胃痛。

(2)妇科疾病:月经不调、痛经、经闭、癥瘕、赤白带下、乳汁不通。

(3)其他:本穴在临床还常用于减肥、小便不利、水肿、前头痛、三叉神经痛、肾绞痛、小便不利、疝气等病症。

穴性

升清降浊,疏肠调胃,理气消滞(根据其穴性,临床主要用于西医学中的肠道及腹部病变)。

顾名思义

天枢是天星名,即天枢星。在这里,用天枢来比喻天地之气相交的中点,正居人身体之中点,应天枢星象。

相关疾病

便秘、腹泻、细菌性痢疾、腹痛、虚损劳弱、伤寒、中暑呕吐、急性阑尾炎、月经不调、不孕。

位置

属足胃经经脉的穴道,在中腹部,肚脐左右两侧三指宽处。

直刺1~1.5寸。可灸,孕妇禁针。

取穴

仰卧或正坐,双手手背向外,拇指与小指弯曲,中间三指并拢,以食指指腹贴于肚脐,无名指所在的位置即是。

 

疗法

①按摩:用大拇指或掌根按揉。②艾灸:用艾条温和灸。

双手掌心向下,以食指、中指、无名指 三个手指头垂直下按并向外揉压,施力点在中指指腹。每天早晚各按1次,每次揉按1〜3分钟。

治疗功用:袪风通窍,理气止痛。

配伍

急性阐尾炎 | 配伍穴位:巨虚穴、阑尾穴、天枢穴

疾病概述:急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区压痛,则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎应及时去医院就诊,按摩只起到辅助作用。

按摩顺序与技法:首先推按巨虚穴20次,接着推按膝膑以下约5寸,胫骨前嵴外侧一横指处。

其他病症配伍穴位

腹泻 | 配伍穴位:足三里、天枢穴

细菌性痢疾 | 配伍穴位:巨虚穴、曲尺穴、天枢穴

便秘 | 配伍穴位:足三里穴、大肠俞穴、天枢穴

 

(1)天枢配上巨虚治疗一切肠腑疾患。

(2)天枢配支沟疏通三焦气机,治疗腑实便秘。

(3)天枢配足三里、气海治疗气虚性便秘。

(4)天枢配阑尾穴、上巨虚、曲池、阿是穴治疗阑尾炎。

(5)天枢配气海、关元、大肠俞、上髎治疗肠麻痹。

(6)天枢配上巨虚、三阴交治疗痢疾。

(7)天枢配照海、三阴交治疗肾虚型便秘。

(8)天枢配太溪、肾俞治疗肾虚泄泻。

(9)天枢配内庭治疗胃热。

(10)天枢配水泉、三阴交、归来、治疗经闭。

(11)天枢配隐白治疗虚证崩漏。

(12)天枢配地机治疗实证崩漏。

(13)天枢配三阴交、太冲、次髎治疗痛经。

(14)天枢配太冲、百虫窝、中脘治蛔虫症。

(15)天枢配四缝治疗小儿疳积。

(16)天枢配中脘、气海、关元调理脏腑功能。

宜忌

在针刺时应注意深度,虽然“腹部深如井”,但对体瘦者应注意,尤其运用提插手法时更应注意操作幅度。

古藉摘要

(1)《针灸甲乙经》卷九:腹胀肠鸣,气上冲胸,不能久立,腹中痛濯濯。冬日重感于寒则泄,当脐而痛,肠胃间游气切痛,食不化,不嗜食,身肿,侠脐急,天枢主之;卷十二:女子胞中痛,月水不以时休止,天枢主之。卷七:疟,振寒,热甚狂言,天枢主之。

(2)《备急千金要方》卷十五:小便不利,大便注泄。

(3)《标幽赋》:中风环跳而宜刺,虚损天枢而可取。

(4)《胜玉歌》:肠鸣大便时泄泻,脐旁两寸灸天枢。

(5)《玉龙赋》:风门主伤胃寒邪之嗽,天枢理感患脾泄之危。

(6)《百症赋》:月潮违限,天枢、水泉细详。

(7)《针灸大成》卷六:主奔豚,泄泻,胀疝,赤白痢,水痢不止,食不下,水肿胀,腹肠鸣,上气冲胸,不能久立,久积冷气,绕脐切痛,时上冲心,烦满呕吐,霍乱,冬月感寒泄利,疟寒热,狂言,伤寒饮水过多,腹胀气喘,妇人女子癥瘕,血结成块,漏下赤内,月事不时。

(8)《玉龙歌》:脾泄之症别无他,天枢二穴刺休差,此是五脏脾虚疾,艾火多添病不加。

(9)《医学入门•治病要穴》:天枢,主内伤脾胃,赤白痢疾,脾泄及脐腹臌胀。

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