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秦皮[ Qín Pí ]

别名:岑皮(《淮南万毕术》),梣皮(《别录》),樊槻皮(陶弘景),秦白皮(《药性论》),蜡树皮(《中药志》),苦榴皮(《全展选编·皮肤病》)。
性味:苦,寒。 ①《本经》:"苦,微寒。" ②《别录》:"大寒,无毒。" ③《药性论》:"平。" ④《纲目》:"气寒,味苦,性涩。"
归经:入肝、胆经。 ①《纲目》: 厥阴肝、少阳胆经。 ②《雷公炮制药性解》: 入肝、肾二经。

为木犀科植物苦枥白蜡树,小叶白蜡树或秦岭白蜡树的树皮。春、秋剥下枝皮或干皮,晒干。
功效与作用
清热燥湿,平喘止咳,明目。治细菌性痢疾,肠炎,白带,慢性气管炎,目赤肿痛,迎风流泪,牛皮癣。
①《本经》:"主风寒湿痹,洗洗寒气,除热,目中青翳白膜。"
②《别录》:"疗男子少精,妇人带下,小儿痫,身热,可作洗目汤。"
③《药性论》:"主明目,去肝中久热,两目赤肿疼痛,风泪不止;治小儿身热:作汤浴。"
④《日华子本草》:"洗肝,益精,明目,小儿热惊,皮肤风痹,退热。"
⑤张元素:"治女子崩中。"
⑥《汤液本草》:"主热痢下重,下焦虚。"
⑦《吉林中草药》:"治肠风下血。" ⑧《黑龙江常用中草药手册》:"治肠炎腹泻。" ⑨《陕西中草药》:"治麦粒肿。"
主治
①治热痢下露者:白头翁二两,黄柏三两,黄连三两,秦皮三两。上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升。不愈,更服一升。(《伤寒论》白头翁汤)
②治慢性细菌性痢疾:秦皮四钱,生地榆、椿皮各三钱。水煎服。(《河北中药手册》)
③治腹泻:秦皮三钱。水煎加糖,分服。(《黑龙江常用中草药手册》)
④治赤眼及眼睛上疮:秦皮一大两。以清水一大升于白瓷碗中浸,春夏一食久以上,看碧色出,即以箸头缠绵,点下碧汁,仰卧点所患眼中,仍先从大眦中满跟着,微痛不畏,量久三、五度饭间,即侧卧沥却热汁,每日十度以上着,不过两日瘥。忌酢、萝卜(《近效方》)
⑤治麦粒肿,大便干燥:秦皮三钱,大黄二钱。水煎服。孕妇忌服。(《河北中药手册》)
⑥治妇人赤白带下,及血崩不止:秦皮三两,丹皮二两,当归身一两,俱酒洗,炒研为末,炼蜜为丸梧桐子大。每早服五钱,白汤下。(《本草汇言》)
⑦治小儿惊痫发热及变蒸发热:秦皮、茯苓各-钱,甘草五分,灯心廿根。水煎服。(《儿科撮要》)
⑧治牛皮癣:苦榴皮一至二两。加半面盆水煎,煎液洗患处,每天或隔二至三天洗一次。药液温热后仍可用,每次煎水可洗三次。洗至痊愈为止。(《全展选编·皮肤病》)
成分及药理研究
①消炎、镇痛作用 大鼠腹腔注射马栗树皮甙10毫克/公斤,对角义菜胶性、右旋糖酐性、5-羟色胺性及组织胺性"关节炎"有抑制作用,抑制的强度分别为35,28,20,8%。也有报告,马栗树皮甙对甲醛性"关节炎"亦有抑制作用,但弱于对角义菜胶性者,而对右旋糖酐性"关节炎"的抑制不明显。马栗树皮素在大剂量时对角义菜胶性"关节炎"亦有抑制作用。马栗树皮甙能抑制大鼠的肉芽肿形成(棉球法),对豚鼠紫外线照射背部引起的红斑反应,也有抑制作用,马栗树皮素之作用较马栗树皮甙更显著,两者都有显著抑制组织胺引起的毛细血管通透性的作用,马栗树皮甙还有微弱的镇痛作用(小鼠热板法),如以吗啡皮下注射5毫克/公斤的效力作为100%,则马栗树皮甙口服10毫克/公斤之效价为14.8%。
②对尿量及尿酸排泄的影响 早年报告秦皮甙有利尿作用,能促进家兔及风湿病患者尿酸的排泄。马栗树皮甙在大鼠及兔的试验中,各种给药途径均可增进尿酸的排泄。在家兔静脉注射马栗树皮甙后,最初半小时内尿量增加,此后血中尿酸浓度即见上升,半小时后尿量即逐渐减少,而尿中尿酸的排泄却不断增加。尿量之增加,仅指给药后短期而言(可能系肾小管重吸收减少所致),给药3~4小时后,尿量仅为给药前的1/2。尿酸排泄增进之作用原理,据分析,系兴奋了交感神经系统;而且马栗树皮甙对肾脏也有直接作用,即抑制了对尿酸的重吸收所致。血中尿酸浓度之增高为肝中尿酸生成增加的结果。也有报告,马栗树皮甙对正常大鼠并无利尿作用,而对小鼠却有较显著的利尿作用。
③其他作用 马栗树皮甙对其他器官的作用一般皆不显著。对兔的血压、呼吸、肠管皆无作用。对豚鼠离体小肠、子宫、膀胱、胆囊及离体蛙心以及对兔在位子宫、兔耳血管、蟾蜍下肢血管亦无作用;亦不影响兔颈动脉、股动脉的血流量。马栗树皮素对兔有轻度升压作用,还能抑制离体蟾蜍心脏及离体兔肠,轻度收缩蟾蜍下肢血管,离体蟾蜍腓肠肌之兴奋性亦略有降低。秦皮煎剂还有某些抗菌、治疗慢性气管炎的作用。马栗树皮甙的化学结构与双香豆素相似,故有某些抗血凝作用,其4%溶液能吸收紫外线,故能保护皮肤,免受日光照射之损伤。
④排泄、吸收及一般毒性 马粟树皮甙口服后在小肠上部吸收,胃与大肠不吸收;注射后可出现于胆囊及尿中,肾上腺、睾丸及肾中很早即出现,亦可至脑中。大鼠无论口服或静脉注射,尿中及大便中皆有排出,以原形为主,豚鼠则主要在体内破坏。 马栗树皮甙3克/公斤或马栗树皮素1克/公斤腹腔注射于小鼠,皆不致死,故毒性很低;但也有报告马栗树皮素皮下注射250毫克/公斤即可致死的。日本秦皮提取物给兔灌胃每天3克/公斤,连续45周仅引起轻度的组织病变,如胃肠粘膜呈现分泌亢进、肠神经丛的膨大及肾小球、肾小管的退行性病变;长期注射给药,肝功能及末梢血象皆无显著变化。
①治疗细菌性痢疾 ㈠秦皮煎剂:每40毫升含生药6钱,治疗小儿菌痢共50例。1岁以下每天8~10毫升,1~3岁10毫升,3岁以上15毫升,分4次口服。体温恢复正常时间平均为1.9天;大便次数恢复正常平均为8.1天;21例粪便培养至第3天以后均转为阴性。服药后有5例发生呕吐。㈡秦皮素:各家所用的剂量不一。有人按每日口服50毫克的剂量,制成合剂,不论年龄大小,分4次服。治疗66例(成人30例,小儿36例),有肯定的疗效,但与对照组用合霉素及四环素者相比,效果较差。有人按50~100毫克/公斤/日的剂量,分2~3次服,疗程5~6日,并按病情需要,配合各种对症处理,治疗77例,有效率在71%以上。有人用秦皮乙素按5毫克/公斤/日的剂量治疗67例,痊愈者41例,进步11例,无效15例。
②治疗慢性气管炎 取苦枥白蜡树摊皮制成1:1浓度的喷雾液,用气雾发生器射入气雾室,每次吸入30分钟,每日1次,每次2毫升;或制成浸膏片(每片含浸膏0.3克),每日3次,每次2片内服。均以10天为一疗程。治疗530例,其中气雾组422例,经二个疗程,近控86例(20.3%),显效140例(3
3.2%);气雾组另68例,经五个疗程,近控24例,显效23例;口服组50例,经三个疗程,近控3例,显效29例。部分患者的咳、喘、痰三症在服药第1天即见效,气雾组治疗3天内三症见效者占60%左右。对喘息症状与哮鸣音的近期控制尤为明显。
禁忌
脾胃虚寒者忌服。 ①《本草经集注》:"大戟为之使。恶茱萸。" ②《药性论》:"恶苦瓠、防葵。" ③《本经逢原》:"胃虚少食者禁用。"
食用方法
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸剂。外用:煎水洗。
记载
《本经》
加工制药
拣去杂质,洗净,润透后切块或切段,晒干。

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