功效与作用
补肾涩精。
主治
男子遗精白浊,小便频数,女子带下,纯属肾虚不摄者。用法
炼蜜为丸,如梧桐子大。临卧白汤下八十丸。又用晚蚕蛾焙干去翅足,净身为末,饭丸绿豆大,每服四十丸,淡盐汤送下。现代用法,丸剂,每服9克,每日2次。
方解
本方主治肾虚纯虚无邪,精关不固之证。肾虚精关不固者,故见男子小便频数,遗精白浊,女子带下。
金櫻子、芡实,一生于山,一生于水,故以“水陆”命名。芡实甘涩而平,能益肾固精,且可补脾气,用之为君药。辅以金樱子酸涩而平,能固精涩肠,缩尿止泻。雄蚕蛾可补肾强精,用以为臣药。本方三味药均为固肾涩精之品,故只适用于肾虚纯虚无邪之证。虚火内炽或有实火、邪热者禁用。《医方论》认为本方“亦能涩精固气,但力量太薄,尚须加味”。
按语
本方以遗精、带下、腰酸乏力、脉沉弱为辨证要点。现代常用于治疗遗精、滑精,妇女宫颈炎,阴道炎,膀胱癌等病症。如有梦而遗者,多为火扰精泄,相火内炽;无梦而遗,多属肾虚,精关不固。前者治宜降火滋阴,以封髓丹、知柏地黄丸为主;后者治宜固肾湿精,可以金锁固精丸、水陆二仙丹治疗。临床如见耳鸣腰酸、头昏目眩、舌红少津、身体羸瘦、脉弦细数者,为肾阴亏虚,可合知柏地黄丸同服;如精神萎靡、滑精频作、畏寒肢冷、脉沉细而弱者,为肾阳不足,可用家韭子、菟丝子、鹿角胶、补骨脂等煎汤服用。