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通关散

方剂组成

猪牙皂角适量, 细辛适量
功效与作用

通关开窍。

主治
中恶、客忤及痰厥,猝然口噤气塞,人事不省,牙关紧闭,痰涎壅盛,属闭证、实证者。
用法

研极细末,和匀,吹少许入鼻中取嚏。

方解

猝倒无知,病情危急,根据“急则治其标”的原则,当先使其苏醒,然后再按病情辨证治疗。故本方以搐鼻取嚏,通关开窍,作为一种应急办法,方中皂角涤痰开窍,细辛辛温宣散,合而成方,体现通关开窍法则。本方之所以采用“搐鼻取嚏”是因为肺主一身之气,肺气闭塞,则诸窍皆闭而昏不知入,得嚏则肺气宣通,气机畅利可醒人事。若痰涎壅盛者,当加白矶增强祛痰之效。

按语

本方以突然昏倒、人事不省、口噤气塞、面色苍白、牙关紧闭、痰涎壅盛为辨证要点。现代常用于治疗多种因素所致的癔症,昏厥等病症。使用本方时,可配合针刺人中、合谷二穴,使其快醒。

本方只适宜昏厥属闭证者,脱证忌用。脑血管破裂、癫痫、颅脑外伤等所致的昏厥亦不适用;本品为治标之剂,供急救使用,只可暂用,中病即止,醒后必须根据病因,以治其本;使用时以取嚏为度,用量不宜过多,以防吸如气管。孕妇不宜便用。

附方
1.《伤科补要》通关散,由白芷、皂角、细辛、冰片、麝香、蟾酥构成。功能开窍通关。主治牙关紧闭,跌打损伤。2.《医宗金鉴》通关散,由皂角、南星、细辛、薄荷、生半夏构成。功能、主治与本方同。3.《太平惠民和剂局方》通关散,由细辛、甘草、川芎、川乌、龙脑、白芷、薄荷叶构成。功能通窍祛风。主治中风伤寒,发热恶风,头痛目眩,鼻塞声重,肩背拘急,肌肉膶动,身体酸沉,牙关紧闭,及久新头风。4.《中药制剂手册》通关散,由皂角、细辛、麝香、薄荷构成。功能开窍通关。主治中风痰厥,牙关紧闭,昏迷不省,两手紧握。5.《婴童百问》通关散,由麝香、南星、猪牙皂角、赤蜈蚣、僵蚕构成。功能开窍化痰。主治小儿惊风,手足搐搦,痰壅中脘,关窍不通。6《喉症全科紫珍集》通关散,由牙皂、川芎构成。功能开窍通关。主治一切喉风,痰涎壅塞,口噤不开,厥逆不醒人事。1.《中华人民共和国药典》通关散,由猪牙皂角、鹅不食草、细辛组成。功能通关开窍。主治突然气闭昏厥,牙关紧闭,不省人事。
记载
《丹溪心法附余》

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