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枳实薤白桂枝汤

方剂组成

枳实12克, 厚朴12克, 薤白9克, 桂枝6克, 瓜蒌12克
功效与作用

通阳散结,祛痰下气。

主治
胸痹,胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下上抢心,舌苔白腻,脉沉弦或紧。
用法

水煎服。

方解

病证以气塞和气逆为重。宜下气散结为主,兼以通阳豁痰。方中重用枳实、厚朴,枳实善于降气开痞,除胸胁痰癖;厚朴气味厚而主降,温而专于散,苦而专于泄,下气除满,与枳实相伍,善能泻实满,消痰下气,为主药。配薤白辛温通阳,宽胸散结;瓜蒌涤痰散结,宽胸利膈。为治胸痹要药,共为辅药。佐以桂枝,既助薤白温通胸阳,又能温里而降冲气。

按语

本方以胸闷如窒、短气、胸痛、舌苔白腻、脉沉弦或紧为辩证要点。现代常用于治疗冠心病心绞痛、肋间神经病、非化脓性肋软骨炎等。如见胸部刺痛、舌呈紫暗色者,加檀香、丹参、川芎、桃仁、当归等;心痛彻背,加附子、乌头、赤石脂等;心悸盗汗,加麦冬、太子参、五味子等。

现代药理分析证实,本方具有扩张冠状动脉、增大冠状动脉血流量,增强抗缺氧等作用。

记载
《金匮要略》

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