主治
身热，脉数，大便秘而腹胀，此热毒壅遏也；或疮半未出，而喘息腹胀，其人大便不通，烦躁作渴，谵语不安者。
加减
如未利，加芒消1字。
记载
《准绳·幼科》卷六。
组成
厚朴2两，大黄4两，枳实1两，紫草1两。
用量
每服5钱，水半盏，煎至2分，温服。以利为度。
加工制药
上为粗末。
各家论述
《古方选注》：紫草承气汤，大黄功专荡涤，为斩关夺门之将，痘科用之，盖为毒滞脾经而设，痘从命门出诸太阳经，逆上至脾俞，毒气太盛，即从脾经肆虐，若迅雷之不及掩，初起板而不松，紫而干滞，粒粒顶陷，叫哭抽掣，烦乱昏愦，此毒伏血中，不能载毒而出，转输各脏之俞，急急重用大黄，破脾经之实，泻血中之滞；复以紫草内通血脉，外达皮毛。洞泻者用之而反实，不食者用之而胃气开，有泻至数度而精神不减，有用至斤许而肌肉始松，然必是脾经毒壅者，方为至当。若毒闷命门不发，或转输肝肺，而用大黄，非理也。费建中曰：毒出郁伏而重者，重与之攻，而转与之散，此方是也。
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