功效与作用
杀虫,消积,健脾。治蛔虫腹痛,小儿疳积,乳食停滞,腹胀,泻痢。 ①《开宝本草》:"主小儿五疳,小便白浊,疗泻痢。" ②《纲目》:"健脾胃,除虚热。治小儿百病疮癣。"主治
①治小儿蛔虫咬痛,口吐清沫:使君子(去壳)为极细末,用米饮调,五更早空心服。(《补要袖珍小儿方论》使君子散) ②治小儿疳蛔:使君子十个(瓦上炒,为末),甘草(胆汁浸一夕)、白芜荑各一分,苦楝子五个(炮,去核)。上末之,每服一钱,水煎服。(《幼科准绳》使君子散) ③治小儿五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复疞痛,不进饮食,渐致羸瘦:厚朴(去皮,姜汁炙)、陈皮(去白)、川芎各一分,使君子仁(浸,去黑皮)一两。上为细末。炼蜜丸如皂子大。三岁以上一粒,三岁以下半粒,陈米饮化下。(《局方》使君子丸) ④治小儿痞块腹大,肌瘦面黄,渐成疳疾:使君子仁三钱,木鳖子仁五钱。为末,水丸龙眼大。每以一丸,用鸡子一个破顶,入药在内,饭上蒸热,空心食。(《简便单方》) ⑤治黄病爱吃生米、茶叶、桴炭、泥土、瓦屑之类:使君子肉二两(切碎,微炒),槟榔二两,南星三两(俱用姜汁拌炒)。共为末,红曲打糊为丸,如梧桐子大。每服百余丸,乌梅,花椒汤送下。(《万病回春》) ⑥治虫牙疼痛:使君子煎汤,频漱。(《濒湖集简方》) ⑦治头瘗面疮:使君子仁,以香油少许,浸三、五个,临卧时细嚼,香油送下,久而自愈。(《普济方》) ⑧小儿脾疳。用使君子、芦荟,等分为末。每服一钱,米汤送下。 ⑨小儿痞块(腹大,肌瘦而黄,渐成疳疾)。用使君子仁三钱、木鳖子仁五钱,共研为末,滴水做成丸子,如龙眼大。每取一丸,放入一个破了顶的鸡蛋中,饭上蒸熟,空心服。 ⑩蛔虫病。用使君子为末,五更时以米汤调服一钱。 ⑾小儿虚肿(头面、阴囊都有浮肿)。用使君子一两,去壳,加蜜五钱炙炙药,研细。每服一钱,饭后服,米汤送下。 ⑿虫牙疼痛。有使君子煎汤频嗽。成分及药理研究
①驱虫作用 在体外试验中,使君子对猪蛔、蚯蚓、蚂蝗均有较强的驱除效能,并认为早年报告使君子无驱虫效力,乃因药品过于陈旧之故。用猪蛔首部描记法,证明使君子仁的提取物,在体外确有麻痹猪蛔首部的作用。并证明其有效成分为水溶性,甲醇中亦溶之,石油醚不溶,氯仿及纯乙醇似亦不溶。至于其驱虫有效成分究是何物,尚有争论。早期有人多方证明使君子对蚯蚓的作用可由其中所含之钾盐说明之,但钾盐对猪蛔并无作用,以蚯蚓作驱虫试验,实不可靠。曾从使君子中提取使君子酸钾,认为系驱虫的有效成分,但遭到怀疑,因为一则仅在蚯蚓身上有效,二则使君子酸的钠盐即使对蚯蚓也并无作用。后来试验使君子酸钾在玻管中对整体猪蛔有抑制现象,但作用较弱。在临床试验中,亦证明使君子酸钾的驱蛔能力与新鲜使君子仁的效力相近,而逊于山道年。亦有报告其中所含的吡啶与驱虫作用有关。另报告使君子固定油与蓖麻油混合剂对动物与人排虫率高,且无显著副作用(如呃逆、呕吐)。 ②其他作用 使君子粉剂对自然感染的鼠蛲虫病有一定的驱蛲作用。与百部粉剂合用,效力较单用时好,且对幼虫亦稍有作用。水浸剂(1:3)在试管中对某些皮肤真菌有某些抑制作用。①治疗蛔虫病 使君子用于驱蛔,近代作了较多观察,但结果不尽一致。据数十例至数百例的报告,服药后的排虫率自30左右至86%不等,大便复查虫卵阴转率一般约在30~40%上下,但亦有低至15.4%的。有人认为服药后多数患者蛔虫不能1次驱净,有重复用药的必要;但也有指出,反复用药并无多大裨益。用法:使君子仁(生仁或炒至香脆)嚼碎吞服,或然干研末开水送服,亦可制成煎剂服用。每日1决于空腹时或食后2小时左右服下,或每日2~3次分服,或连服2~3日。部分病例服后曾加服泻剂。剂量:有按每岁1粒服用的,有按每岁1克或每岁加1克(例如2岁为3克,3岁为4克,余类推)给药的,有按每公斤体重0.5克计算为1日量的,亦有按年龄大小给服5~10克不等的。但似以1岁1克或1岁加1克,最高量不超过10或16克;及按年龄大小给服10克(12岁以下)或20克(13岁以上)者效果较好。疗效高低与用法、剂量等有一定关系。煎剂效果不及原药吞服高,但副作用则较小。1次顿服较分次服用效果为佳。连服2日或3日并不比单次服用的疗效显著。剂量与疗效成一定的正比关系,用量小的(如1岁1粒)较用量大的(如1岁1克)疗效为低,副作用也较小。加服泻剂有谓可增加效力,但亦有认为易引起呕吐反应,无加用必要。副反应:最常见的为呃逆,其次为头晕、头痛、腹痛、腹泻等。一般均较轻微,可自行消失。 ②治疗蛲虫病 将使君子仁炒熟,于饭前半小时嚼食。小儿每日3~15粒,,成人15~30粒,分3次服。连服15天为一疗程,隔1月再服一疗程。服药前后忌饮浓茶。一般经1~2疗程,症状即可消失。 ③治疗肠道滴虫病 将使君子炒黄,成人嚼服,儿童研末服。剂量:1岁以内每日1钱,1~2次分服,1~3岁每日服1.5钱,成人日服1次,每次5钱,连服3~5天为一疗程;必要时隔3~5天后再服1~2个疗程。观察7例,其中成人3例,经一疗程治愈;婴儿4例,经2~3疗程治愈。