功效与作用
解表退热;疏肝解郁,升举阳气。主外感发热;寒热往来;疟疾;肝郁胁痛乳胀;头痛头眩;月经不调;气虚下陷之脱肛;子宫脱垂;胃下垂主治
①治伤寒五、六日,中风,往来寒 热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食,心烦喜呕,或渴 ,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴、身有微热,或咳者:柴胡半斤, 黄芩三两,人参三两,半夏半升(洗) ,甘草(炙)、生姜各三两(切),大枣十二枚(擘)。上 七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。(《伤寒论》小柴胡汤)②治邪入经络,体瘦肌热,推陈致新;解利伤寒、时疾,中暍伏暑:柴胡四两(洗,去苗) ,甘草一两(炙)。上细末。每服二钱,水一盏,同煎至八分,食后热服。(《本草方》柴胡散)③治外感风寒,发热恶寒,头疼身痛;痎疟初起:柴胡一至三钱,防风一钱,陈皮一钱半 ,芍药二钱,甘草一钱,生姜三、五片。水一钟半,煎七、八分,热服。(《景岳全书》正柴胡饮)④治肝气,左胁痛:柴胡、陈皮各一钱二分,赤芍、枳壳、醋炒香附各一钱,炙草五分。 (《医医偶录》柴胡疏肝饮)⑤治肝经郁火,内伤胁痛:柴胡、黄芩、山栀、青皮、白芍、枳壳。(《症因脉治》柴胡清肝饮)⑥治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽士,发热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟;又疗室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽 潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸:甘草半两(炙微赤),当归(去苗,锉,微炒)、茯苓(去皮,白 者)、白芍药、白术、柴胡(去苗)各一两。上为粗末。每服二钱,水一大盏,煨生姜一块切 破,薄荷少许,同煎至七分,去渣热服,不拘时候。(《局方》逍遥散)⑦治盗汗往来寒 热:柴胡(去苗)、胡黄连等分。为末,炼蜜和膏,丸鸡头子大。每一、 二丸,用酒少许化开,入水五分,重汤煮二、三十沸,放温服,无时。(《小儿卫生总微论 方》柴胡黄连膏)⑧治荣卫不顺,体热盗汗,盘骨疼痛,多困少力,饮食进退:柴胡二两,鳖甲二两,甘草 、知母各一两,秦艽一两半。上五味杵为末。每服二钱,水八分,枣二枚,煎六分,热服( 《博济方》柴胡散)⑨治黄疸:柴胡一两(去苗),甘草一分。上都细锉作一剂,以水一碗,白茅根一握,同煎 至七分,绞去渣,任意时时服,一日尽。(《传家秘宝方》)⑩治肝黄:柴胡一两(去苗),甘草半两(炙微赤,锉),决明子、车前子、羚羊角屑各半两 。上药捣筛为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》 柴胡散)11.治积热下痢:柴胡、黄芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《济急仙方 》)成分及药理研究
1.对中枢神经系统的作用:1.1.抗惊厥作用: 小鼠(10只)灌胃柴胡煎剂20g(相当生药)/kg,l小时后皮下注射不同剂量的咖啡因,与对照组相比,15分钟内各组发生惊厥的动物数,求出用药组与对照组的半数有效量分别为350(385.O-318.2)mg/kg和250(302.5-206.6)mg/kg,表明柴胡煎剂对小鼠咖啡因惊厥有对抗作用。1.2.解热镇痛作用: 给大鼠(每组6只)腹腔注射北柴胡油300mg/kg(1/4半数致死量),北柴胡总皂甙 380和635mg/kg(1/5和1/3半数致死量)。结果表明,在注射酵母后5-8小时内均有明显的解热作用。采用电击鼠尾法,北柴胡总皂甙478mg/kg(1/4半数致死量)有明显的镇痛作用。小鼠灌胃柴胡煎剂10g(相当生药)/kg亦具有镇痛作用,其镇痛作用可破阿托品灌胃25mg/kg或纳络酮皮下注射0.26mg/kg部分拮抗。1.3.镇静作用: 柴胡制剂和柴胡总皂甙均有明显镇静作用,小鼠口服粗柴胡皂甙200-800mg/kg即可出现镇静作用。在小鼠攀登试验中,粗柴胡皂甙有与眠尔通相似的镇静作用,口服的运动半数抑制剂量(CD50)为347mg/kg。粗皂甙对大鼠的条件性回避、逃避反应均有明显的抑制。小鼠口服柴胡总皂甙500mg/kg能延长环己巴比妥钠的睡眠时间。1.4.抗炎作用: 大鼠肌肉注射50mg/kg、25mg/kg2%柴胡总皂甙水溶液,能明显抑制由右旋糖酐(6%溶液0.1ml/只)引起的足浮肿,抑制作用与剂量相关,大鼠去两侧肾上腺后抑制作用明显减弱。小鼠腹腔注射l00mg/kg总皂甙的2%水溶液和0.6%醋酸0.2ml/只,对醋酸引起的小鼠腹腔液的渗出有明显的抑制作用。柴胡总皂甙和挥发油腹腔注射对角叉菜胶所致大鼠足肿均有明显的抑制作用。粗柴胡皂甙口服600mg还能抑制5-羟色胺和巴豆油引起的小鼠足肿。粗柴胡皂甙对醋酸、组胺和5-羟色胺引起的血管通透性增加具有抑制作用。柴胡皂甙a和d肌肉注射或口服均有抗渗出和抗肉芽肿作用。柴胡皂甙a和d 腹腔注射后,大鼠血浆皮质酮大量增加,其肾上腺重量也有不同程度增加,可能抗炎作用与刺激肾上腺,促进肾上腺皮质系统有关。2.对心血管系统的影响:北柴胡醇浸出液能使麻醉兔血压轻度下降。柴胡总皂甙对犬能引起短暂的降压反应,心率减慢;对兔亦有降压作用。离体蛙心及豚鼠离体心耳试验可见柴胡总皂甙1-2×10(-4)浓度有抑制心肌作用。粗皂甙有明显的溶血作用。柴胡皂甙的溶血作用强度为柴胡皂甙d >a>c,但其溶血作用可被腺嘌呤、肌酐所抑制。犬静脉注射粗皂甙5mg/kg时,可出现暂时性的血压下降及心率减少。柴胡地上部分含有6-8%类黄酮,具有增强毛细血管作用。3.对消化系统的作用:3.1.对肝脏的作用: 柴胡的水浸剂与煎剂(1:20)均能使犬的总胆汁排出量与胆盐成分增加。粗柴胡皂甙每日口服500mg/kg连续3天,能使四氯化碳肝损伤大鼠的肝功能恢复正常,还能使半乳糖所致的肝功能与组织损伤恢复。柴胡皂甙a对四氯化碳引起的小鼠肝损伤实验,可见过氧化质含量降低,肝脏中GSH含量升高,而血清中GTP含量下降,肝脏中甘油三酯含量降低,表明具有保护肝细胞损伤和促进肝脏中脂质代谢。3.2.对胃、十二指肠的作用: 柴胡总皂甙浓度在l-2×10(-4)时,能兴奋离体肠平滑肌,且不为阿托品所对抗。在3×10(-6)浓度时对离体肠鼠小肠能增强乙酰胆碱引起的收缩作用。口服柴胡总皂甙能抑制胃酸的分泌,增加胃液的pH值。对大鼠实验性的醋酸溃疡,每日口服粗皂甙10mg/kg,连续15天,有促进胃溃疡的治疗作用,但较大剂量50或100mg/kg反而出现溃疡恶化倾向。在用固定水浴法所致应激性溃疡中,口服粗皂甙500mg/kg有明显的抑制作用。另外,柴胡总皂甙对胰蛋白酶有较强的抑制作用。4.抗病原体作用:柴胡有抗病原体作用:北柴胡注射液及其蒸馏出的油状物对流感病毒都有强烈抑制作用。柴胡皂甙a的体外实验表明对流感病毒也有抑制作用。柴胡还有抗结核菌作用。柴胡注射液也可治疗单疱病毒角膜炎,能促进溃疡愈合,后层皱折及实质层侵润水肿消失,有助于恢复视力。5.对物质代谢的影响:5.1.对蛋白代谢的影响: 柴胡皂甙a、c、d混合物(3 :2 :2)能明显增加大鼠的蛋白质生物合成。肌肉注射柴胡总皂甙也有这种作用。5.2.对糖代谢的影响: 柴胡总皂甙能使肝糖无明显增加,促进葡萄糖在总脂质和胆甾醇生物合成中的利用率明显增加。5.3.对脂质代谢的影响:柴胡总皂甙能抑制肾上腺素和ACTH诱导的脂库中的脂肪分解作用,也抑制胰岛素促进脂肪的生成作用,使血中脂肪量降低。5.4.柴胡中所含的a-菠菜甾醇有降低血浆胆固醇的作用,能对抗硫脲嘧啶降低家兔基础代谢的作用。6.对垂体一肾上腺皮质作用功能的影响:口服柴胡或柴胡皂甙可使小鼠或大鼠胸腺萎缩和肾上腺重量增加。其中皂甙a和d能使肾上腺明显肥大,而皂甙c作用不明显。柴胡皂甙a或d能兴奋垂体前叶分泌ACTH,刺激肾上腺引起皮质酮的合成和分泌。7.抗脂质过氧化的作用:柴胡注射液(1g/1ml)体外对小鼠肝匀浆两二醛(MDA)和H2O2作用后兔血浆MDA、血浆游离血红蛋白(PHb)的影响。实验结果表明,柴胡注射液能明显抑制肝匀浆MDA的生成和H2O2引起的血浆MDA、PHb升高,抑制作用随剂量增加而加强,表明具有抗脂质过氧化的作用。8.抗肿瘤作用:柴胡皂甙d 灌胃或腹腔注射对小鼠艾氏腹水癌有抑制肿瘤生长作用,且能明显延长动物的生存时间。用柴胡以新西兰纯种白兔制备具有抗癌效应的肿瘤坏死因子(TNF),以肝癌细胞作为靶细胞,结果使癌细胞坏死、裂解;用Hela细胞和肺腺细胞做同样实验,亦获相同结果。9.其它作用:9.1.免疫作用: 小鼠腹腔注射柴胡多糖(分子量9900)可显着增加脾系数,腹腔巨噬细胞吞噬百分数及吞噬指数和流感病毒血清中抗体滴度,但不影响脾细胞分泌溶血素。柴胡多糖对正常小鼠迟发超敏反应(DTH)无作用,但可以完全及部分恢复环磷酰胺或流感病毒对小鼠DTH反应的抑制。柴胡多糖明显提高ConA活化的脾淋巴细胞转化率及天然杀伤细胞的活性,表明柴胡多糖能提高小鼠体液和细胞免疫功能,并使免疫抑制状态有一定程度的恢复。9.2.柴胡多糖还有抗辐射作用。9.3.柴胡皂甙和黄酮对血浆乙酰胆碱脂酶50%抑制率时的药物浓度分别为44.2±3.7mg/ml和30.3±2.4mg/ml,两者混用时为26.0±1.8mg/ml。这两种药用成分对乙酰胆碱酯酶均呈现竞争一非竞争型混合抑制作用。用于退热。北柴胡对普通感冒、流行性感冒、疟疾、肺炎等有较好的退热效果,据143例的临床观察:流行性感冒于24小时退热者达98.1%,普通感冒于24小时退热 者达87.9%。制剂及用法:用北柴胡的干燥根,以蒸馏法制成注射液,每安瓿2ml,相当于原生药2g。肌肉或静脉注射,每日1-2次,成人每次2ml,周岁以内婴儿每次1-1.5ml 。