功效与作用

补气，活血，通络。

主治

用法

水煎服。

方解

本方所治乃躯体元气亏虚，血脉运行不畅，以致脉络瘀阻，肌肉筋脉失荣之证。人体的阳气分布周身，左右各得其半，若气亏十去其五，归并一侧，半身失去濡养，则半身不遂，口眼歪斜；脾开窃于口，涎为脾之液，元气亏虚，脾气约束无力，则口角流涎；气虚血瘀，舌本失养，则语言謇涩；气虚固摄失职，则小便频数，甚或遗尿不禁；舌黯淡，苔白， 脉缓均属气虚血瘀之征。本方病机为正气亏虚，瘀血内阻，即王清任所说“因虚致瘀”。治宜大补元气，活血通络。

方中重用生黄芪，大补元气而起瘘废，使气旺血行，祛瘀而不伤正，为君药。配以当归尾活血和血，化瘀不伤好血，为臣药。地龙长于行散走窜，通经活络，配合生黄芪力专而行走，周行全身,川芎、赤芍、红花、桃仁助当归尾活血祛瘀，均为佐药。诸药配伍，气旺则血行，瘀化则络通，诸症自可渐愈。

本方是补气药与活血祛瘀药合用的方剂。黄芪生用，重用四两，力专而性走，周行全身，大补元气而起痿废；配合地龙、当归尾、川芎、赤芍、红花、桃仁活血通络之药，但由于每味药物的用量都较小，故本方用祛瘀药的目的不在于逐瘀，而在于与大剂量黄芪相配来行血通经络。本方配伍特点：大剂补气药配以少量活血通络之品，黄芪用量方中全部活血化瘀药的总量的五倍。黄芪独重，久服渐增，愈后继服。本方当久服才能有效。王清任认为，愈后药不可止，每隔三五或七八日再服一剂，以巩固疗效，防止复发。

方中生黄芪虽需重用，先从小量（30克）开始，然后逐渐加量至120克，见微效时，日服两剂，服五六日后，改每日1剂。

按语

本方以气虚血瘀、半身不遂、舌淡苔白、脉缓无力为辨证要点。现代常用本方治疗脑动脉硬化症、脑血管病、面神经麻痹、小儿麻痹后遗症、坐骨神经痛、脑震荡后遗症、神经炎、冠心病、急性心肌梗塞、风湿性心脏病、肾病综合征、肝硬化、糖尿病、肺气肿、头痛、失眠、多寐、无脉症、雷诺病、阳痿、前列腺肥大、乳房肿块、痛经、产后发热、不孕症、眼、耳鼻喉科疾病等。如见口眼渦斜，加蜈蚣、全蝎、白附子；言语不利，加石菖蒲、郁金、远志；口角流涎，加橘红、石菖蒲；半身不遂，日久不复，加穿山甲、地鳖虫、水蛭；痰浊盛，加竹沥、天竺黄、天南星；高血压头痛，加菊花、石决明、珍珠母；血脂偏高，加山楂、麦芽；心烦失眠，加酸枣仁、夜交藤；肢体瘘软，加虎骨、熟地；肌肉萎缩，加鹿角胶、阿胶。

现代药理研究证实，本方具有扩张血管，解除平滑肌痉挛，降低血液黏度，抗血栓、降压、降脂、强心、抗炎，提高免疫功能，促进损伤神经元修复等多种作用。

记载