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功效与作用
攻逐冷积。
主治
寒实冷积。症见猝然心腹胀痛，痛如锥刺，气急口噤，暴厥，大便不通，苔白，脉沉紧。用法
先捣大黄、干姜为末，研巴豆纳中，合用为散，蜜和丸亦佳，密器中贮之，莫令歇(谓勿使泄气用时以暖水苦酒服大豆许三四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当瘥;如未瘥，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便瘥。若口噤，亦须折齿灌之。现代用法：每服1～1.5克，米汤或温开水送下。若口噤不开者，可用鼻饲法给药。
方解
本方主证为寒实冷积。暴食生冷，阳气骤伤，阴寒凝滞，气失升降，故猝然心腹胀痛，大便不通；气血瘀阻，故痛如锥刺；气机逆乱，故口噤不开；苔白，脉沉紧为里寒实证之象。
本方为急下冷积之峻剂，专为寒实冷积，暴急发病而设。此时非大辛大热之品，不能逐寒开结；非急攻逐下之品，不能去其冷积。故方用巴豆辛热峻下，开通闭塞，为主药。干姜温中散寒，助巴豆温通开结，为辅药。大黄荡涤肠胃，推陈致新，并可杀巴豆辛热之毒，为佐制药。
本方巴豆毒性剧烈，对胃肠的刺激极强，故孕妇、年老体弱者，以及温暑热邪所致的暴急腹痛，均不能使用，如服后泻下不止，可喝冷粥止之。
按语
本方以大便不通、心腹胀满冷痛、痛如锥刺、苔白、脉沉紧为辨证要点。现代常用于治疗肠梗阻、食滞、便秘、噎膈、慢性胆囊炎急性发作等。
本方巴豆大辛大热，药力峻猛而有剧毒，孕妇、年老体弱者，以及温暑热邪所致的暴急腹痛，均不宜使用。如服后泻下不止，可食冷粥止之。
现代药理研究证明，本方对家兔离体小肠具有提高肠管紧张性，加强肠管收缩的作用。肠道运动加强时，则可以自行克服梗阻。
