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大敦穴

作用功效
大敦归属足厥阴肝经,为肝经所出之井穴,在五行中属木。具有开窍祛寒、疏理下焦、调理冲任、疏肝解郁之效,是治疗男女生殖系统疾病之常用穴。 本穴首见于《灵枢•本输》。“敦”,指厚、聚之义。其穴在足大趾肌肉丰厚处,故名“大敦”,别称“水泉”“大顺”“大训”。 据医典古籍记载,大敦穴对治疗昏厥、焦躁、腹胀、小腹中热、石淋、尿血、小便难、遗精、阴挺、崩漏、目不欲视、大便秘结、癫狂、小儿惊风、手足拘急等疾患,具有良好的效果。如果女性遇到由于疝气引起的阴梃肿痛,男子的阴囊小腹疼痛,此时,只要按压此穴位,就有很好的止痛、调理作用。 (1)大敦是治疗崩漏之效穴。本穴为足厥阴肝经之井穴,井穴具有开窍祛寒之效。肝主藏血,“病在脏者取之井”。当肝气横逆所致肝不藏血、血逆妄行发生出血,用之即可疏肝泻火,调理下焦而止血。《针灸大成》云:“大敦穴主妇人血崩不止。”针刺本穴不仅治疗崩漏有效,而且对便血、尿血也有治疗作用。临床多以针灸并用,常配脾经经穴隐白合用。 (2)大敦是治疗生殖系统疾病之常用穴。肝经“循股阴,入毛中,环阴器”。直接与生殖系统有联系,大敦为足厥阴经脉气所发,根之所在,故用之则能暖肝而温下元,凡寒凝肝脉所致的前阴疾病,皆可治之。临床常用于月经不调、阴挺、阴痒、阳痿、早泄等男女生殖系统疾病,尤其对阳痿有较好的疗效。 (3)大敦也是治疗泌尿系统疾病之常用穴。本穴不仅对生殖系统疾病有特效,而且对泌尿系统疾病也有佳效,临床常用于遗尿、癃闭、淋证、疝气、少腹痛等疾病,在历代有大量的相关文献记载。如《玉龙歌》云:“七般疝气取大敦。”《通玄指要赋》云:“大敦能除七疝之偏坠。”《灵光赋》云:“大敦二穴主偏坠。”《针灸逢源》载曰:“治五淋、七疝、腹胀、遗尿、阴挺、血崩不止。”由此可见,本穴治疗泌尿系统疾患是历代针灸名家实践之总结,尤对疝气疗效突出,故是治疗疝气之特效穴。
主治
焦躁 腹痛 疝气 遗尿 癃闭 肌肋痛 月经过多(1)男女生殖系统疾病:阳痿,早泄,精索静脉曲张,阴挺,阴痒、阴中痛,崩漏,月经不调。(2)泌尿系统疾病:疝气,少腹痛,遗尿,癃闭,淋证,尿血。(3)其他:如癫痫,嗜睡,目赤肿痛等。
穴性
调经和营,疏理下焦,调理冲任(根据其穴性,临床主要用于西医学中的月经过多、宫血、男性性功能障碍、疝气、非感染性的尿频尿急等病症)。
顾名思义
大敦,大树敦的意思,这里指穴内气血的生发特性。本穴物质为体内肝经外输的温热水液,本穴又是肝经之穴,所以名“大敦”。
相关疾病
疝气、焦躁、阴中痛、月经不调、带下、尿血、癃闭、遗尿、淋疾、癫狂、痫症、小腹疼痛。
位置
属足肝经经脉的穴道,在足部,大趾(靠第二趾一侧)甲根边缘约0.1寸处。浅刺0.1〜0.2寸,或点刺出血。可灸。
取穴
正坐垂足,屈曲左膝,抬左足置于椅上,用左手轻握左脚趾,四指在下,弯曲大拇指,以指甲尖垂直掐按大趾甲根边缘穴位即是。
疗法
用大拇指指腹揉按穴位,有酸、胀、痛的感觉。每次左右各揉按3~5分钟,先左后右。治疗功用:调理肝肾,熄风开窍,安神定痫。
配伍
癫狂丨配伍穴位:水沟穴、百会穴、哑门穴、丰隆穴、大敦穴疾病概述:癫,表现为抑郁状态,情感淡漠,沉默痴呆,语言错乱,不知饥饱,甚则僵仆直视,属虚证。病由痰气郁结,或心脾两虚所致;狂,表现为兴奋状态,暄扰不宁,衣被不敛,打人骂人,歌笑不休,多怒。按摩顺序与技法:给癫狂的患者进行按摩时,必须首先令他安静下来才可进行。首先掐按水沟穴10次,再抚摸头顶的百会穴1分钟,然后按摩脑后部的哑门穴2分钟,接着推压小腿上的丰隆穴20次,最后拿捏大敦穴30次。其他病症配伍穴位带下丨配伍穴位:肾俞穴、带脉穴、大敦穴、中极穴、大赫穴疝气丨配伍穴位:大敦穴、归来穴 (1)大敦配隐白、十七椎治疗崩漏。(2)大敦配关元、气海、太冲、期门治疗疝气。(3)大敦配百会、三阴交、气海、归来治疗子宫脱垂。(4)大敦配关元、太溪、命门治疗阳痿。(5)大敦配中级、阴陵泉、三阴交治疗遗尿、淋证、癃闭。
宜忌
大敦针刺较痛,惧针、体质虚弱者应慎刺,并注意操作方法,减少疼痛。
古藉摘要
(1)《千金翼方》:治阴肿痛方,灸大敦三壮;小便失禁,灸大敦七壮;大敦主尿血,灸三壮。(2)《肘后备急方》:治卒魇寐不寤方,卒魇不觉,灸足下大趾聚毛中二十一壮。(3)《灵光赋》:大敦二穴主偏坠。(4)《席弘赋》:大便闭涩大敦烧。(5)《针灸逢源》:治五淋、七疝、腹胀、遗尿、阴挺出、血崩不止。(6)《玉龙赋》:期门、大敦,能治坚痃疝气。(7)《外台秘要》:卒疝暴痛,灸大敦,男左女右,三壮立已。(8)《杂病穴法歌》:七疝大敦与太冲。(9)《胜玉歌》:灸罢大敦除疝气。(10)《通玄指要赋》:大敦能除七疝之偏坠。(11)《验方新编》:妇人血崩不止,灯芯一根,蘸香油点燃,烧大敦穴一下,即止。(12)《玉龙歌》:肾强疝气发甚频,气上攻心似死人,关元兼刺大敦穴,此法亲传始得真。(13)《乾坤生意》:兼三阴交治小肠气痛,治一切冷气连脐腹结痛;小肠气痛先长强,后刺大敦不要忙。(14)《针灸聚英》:若患者脉弦,淋溲,大便困难,四肢经脉不通,腹胀,此为肝病。倘若心下满闷不适,则可刺大敦以舒肝、行气、除满。(15)《素问•缪刺论第六十三》:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛,刺足大指爪中上,与肉交者各一瘠,男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。(16)《灵枢•热病第二十三》:癃,取之阴跷,及三毛上,及血络出血。(17)《医宗金鉴》:大敦治疝阴旗肿,兼治脑衄破伤风,小儿急慢惊风,炷如小麦灸之灵。(18)《百症赋》:大敦、照海,患寒疝而善蠲。(19)《针灸甲乙经》卷九:阴跳遗尿,小便难而痛,阴上入腹中,寒疝阴挺出,偏大肿,腹脐痛,腹中悒悒不乐,大敦主之。(20)《备急千金要方》卷三十:大敦主卒疝暴痛,阴跳上入腹,寒疝阴挺出偏大肿脐。(21)《长桑君天星秘诀歌》:小肠气痛先长强,后刺大敦不州忙。(22)《针灸大成》卷七:主五淋,卒疝七疝,小便数遗不禁,阴头中痛,汗出,阴上人小腹,阴偏大,腹脐中痛,悒悒不乐,病左取右,病右取左。腹胀肿病,小腹痛,中热喜寐,尸厥状如死人,妇人血崩不止,阴挺出,阴中痛。

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