功效与作用

逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。用于经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋证，水肿，头痛，眩晕，牙痛，口疮，吐血，衄血。

用法用量：5～12g。

——以上来源于《中国药典》2015版

止痛、祛瘀、补肝肾、强筋骨、降血压、活血通经、利水通淋、引火（血）下行。

1.活血通经（血瘀经闭，痛经，胞衣不下，跌打伤痛证）用治妇科经产诸病和跌打伤痛。用治瘀滞经闭痛经、月经不调，常配伍红花、桃仁等同用，如血府逐瘀汤；用治胞衣不下，可与当归、瞿麦等同用；用治跌打瘀痛，多与乳香、没药、续断配伍同用。本品活血通经功力颇强。

2.补益肝肾，强壮筋骨（腰膝酸痛，下肢痿软证）用治肝肾不足之腰膝酸痛，软弱无力，多配伍杜仲、续断等同用；若痹痛日久，腰膝酸痛，常配伍独活、桑寄生等同用，如独活寄生汤；若与苍术、黄柏共用，可用治湿热下注之足膝痿软、足膝肿痛，如三妙散。本品尤以用治下半身腰膝关节酸痛见长。

3.利尿通淋（淋证，水肿，小便不利证）用治热淋、血淋、石淋，常与瞿麦、滑石等同用；用治水肿、小便不利，多配伍车前子、泽泻等同用。本品性善下行,有颇佳的通淋之效。

4.引火（血、热）下行（头痛眩晕，齿龈肿痛，口舌生疮，呕血衄血证）用治肝阳上亢之眩晕头痛，可与牡蛎、代赭石配伍为用，如镇肝熄风汤；用治火热上炎之牙龈肿痛、口舌生疮，常配以地黄、知母、石膏等同用，如玉女煎；用治血热妄行之呕血、齟血等证，宜配以白茅根、代赭石等同用。本品有导热下泄，降上炎之火，引血下行之功。

5.引药下行（作药引）能引导其他药到达人体下半身部位，故用治下半身疾病时多用。

6.促进人体蛋白质合成

现代医学研究表明，牛膝所含蜕皮甾酮具有较强的蛋白质合成促进作用。

7.调节血糖血脂，促进细胞生长

牛膝所含的蜕皮甾酮还能够调节血糖血脂、促进胶元蛋白合成、抗心律不齐、抗疲劳、调节血糖、促进细胞生长、刺激真皮细胞分裂。

8.增强免疫力

实验表明，牛膝中所含的牛膝多糖有免疫增强作用。

9.止血

实验表明，怀牛膝能使血液粘稠度下降，血流加速，也能使动物血凝加快，可避免或缓解因血管破损引起的内出血。

川牛膝图片

主治

用于腰膝酸痛、筋骨无力、跌打损伤、风湿痹痛、产后腹痛、难产、经闭、痛经、淋证、水肿。尚多用于小便淋痛、血尿、吐血、齟血、齿痛、口舌生疮、头痛眩晕、牙銀肿痛、痈疽恶疮、下痢、消渴及皮肤疾患。

有报道可用于扩张子宫颈管，治疗功能性子宫出血、乳糜尿、中期妊娠引产、抗早孕等。

成分及药理研究

主含三萜皂苷、蜕皮甾酮、牛膝甾酮、紫茎牛膝甾酮等甾体类成分和多糖类成分，以及多种氨基酸、生物碱类、香豆素类和多种微量元素。具有抗凝血、延缓衰老、调脂、增强免疫等作用。

1.牛膝醇提物、煎剂对心脏有抑制作用，还有降压作用。粗毛牛膝全草中的两种生物碱混合物对心脏有兴奋作用。 2.牛膝具有一定的抗凝血、活血作用。
3.牛膝中所含总皂甙能兴奋子宫平滑肌。牛膝能兴奋肠平滑肌。 4.牛膝根有较强的消炎消肿作用。 5.牛膝煎剂有镇痛作用。 6.牛膝具有较强的促进蛋白质合成作用。 7.怀牛膝总皂甙（25 mg/kg）具有明显的抗生育、抗着床、抗早孕作用。 8.牛膝煎剂或醇提物有轻度利尿作用。 9.牛膝蜕皮甾酮有降血糖的作用。

禁忌

中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，梦遗失精，月经过多者及孕妇均忌用。

切片加工时忌水洗，且不宜与龟甲、陆英、白前配伍使用。

孕妇及月经过多者忌服。

怀牛膝和川牛膝，作用略有差异，应分别使用。

①本品有一定生殖毒性，用量过大，可致流产、阴道流血。

②中气下陷、脾虚泄泻、下元不固、多梦遗精者慎用。孕妇及月经过多者忌服。

③《中国药典》已将牛膝分列牛膝（怀牛膝）和川牛膝，作用略有差异，应分别使用。

食用方法

日常用法：5～12g。水煎服，外用，捣敷。

活血通经、利水通淋、引血（火）下行宜生用；

补肝肾、强筋骨宜酒炙或盐炙用。

选方

1、润肠通便：怀牛膝、火麻仁各10g，肉苁蓉、瓜萎仁各12g，炒枳壳8g，升麻2g，郁李仁5g。水煎去渣，取汁，代茶饮用。每日两次。可润肠通便。

2、治胃热阴虚证：怀牛膝、麦冬、知母各10g，熟地黄、石膏各20g。水煎去渣，取汁，代茶饮。经常服用即可。

3、预防中风：牛膝、地龙、川芎、赤芍、丹参各10g。水煎去渣，取汁，温水送服。每日两次。可预防中风。

4、治湿热成痿、足膝痿软：怀牛膝60g，苍术180g，黄柏120g。将以上3味中药研成细末，面糊为丸，如梧桐子大。每服50丸，空腹时盐汤送服。

5、治经闭、痛经、月经不调：川牛膝、当归、红花、生地黄各9g，桃仁12g，枳壳、甘草、赤芍各6g，柴胡3g，桔梗、川芎各4.5g。水煎，去渣，取汁，温服。

方一：治疗高血压

怀牛膝、豨莶草各20g，桑寄生、杜仲各25g，夏枯草50g，水煎，每日1剂，分3次服。

方二：治疗慢性胃炎

怀牛膝15g，莲须、泽泻各10g，五加皮6g，水煎。每日1剂，分3次服。

方三：治疗风湿性关节炎

怀牛膝、川牛膝各60g，木瓜120g。用白酒500ml浸泡，5日后酌情服药酒。

方四：治疗经闭

怀牛膝、当归、川芎、香附各30g。共研为细末，每次6g，每日2次，温开水送服。

方五：治疗急性扁桃体炎

鲜土牛膝30～60g剂量（视病情轻重及年龄大小而定）加水煎煮2次，40分钟。分2次内服，服药12小时后，发热仍不退者按前法再服，直到热退。

方六：治疗中风后半身不逆

怀牛膝、丝瓜络各25g，当归、黄芪各10g，水煎。每日1剂，分3次服。

方七：治疗月经不调、痛经

鲜牛膝、月季花根各60g，小蓟根30g。水煎冲红糖服。

方八：治疗口腔糜烂

牛膝15g，野蔷薇根皮15g。水煎，频频含咽。

药用部位

牛膝为苋科植物牛膝（怀牛膝）和川牛膝的根。

形态特征与生境分布

多年生草本，高0.7?1.2米，根粗壮，圆柱形，栽培品长可达1米以上，土黄色。茎直立，四棱形，分枝，节膨大如牛膝盖，故名“牛膝”，被柔毛。单叶对生，有柄；叶片膜质，椭圆形或椭圆状披针形，长5?12厘米，宽2?6厘米，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，两面被柔毛。秋、冬开黄绿色花，穗状花序顶生或腋生，花后总梗延长，花序轴密被长柔毛，花开放后平展或下倾；苞片宽卵形，具芒，花后开展或反折；小苞片针刺状，近基部两侧具耳状边缘，花被5，雄蕊5个，退化雄蕊舌状，边缘波状，遥短于花丝，顶端不撕裂。胞果矩圆形，长约2.5毫米。（红牛膝的根、茎、叶均为紫红色。）

生于屋旁，林缘，山坡草丛中。分布于全国，在有些省区则为大量栽培品种。河南产的怀牛膝，品质最佳。

选购保存

以根部粗长、皮细坚实、色淡黄、味微甜稍苦涩者为佳。

应放置于阴凉干燥的地方，以防虫蛀、防霉、防走油变色。

适用体质