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紫河车[ Zǐ Hé Chē ]

别名:胞衣(《梅师集验方》),混沌皮、混元丹(《本草蒙筌》),胎衣、混沌衣(《纲目》)
性味:甘咸,温。 ①《本草蒙筌》:"味甘,气大温,无毒。" ②《纲目》:"味甘咸,温,无毒。" ③《医林纂要》:"甘苦咸,温。"
归经:入肺、肝、肾经。 ①《雷公炮制药性解》: 入心、脾、肾三经。 ②《本草经解》: 入足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经。 ③《本草再新》: 入肝、肺、肾三经。

为健康人的胎盘。
功效与作用
补气,养血,益精。治虚损,羸瘦,劳热骨蒸,咳喘,咯血,盗汗,遗精,阳痿,妇女血气不足,不孕或乳少。
①《本草拾遗》:"主血气羸瘦,妇人劳损,面鼾皮黑,腹内诸病渐瘦悴者。"
②吴球:"治虚损劳极,癫痫,失志恍惚,安心养血,益气补精。"
③《本草蒙筌》:"疗诸虚白损,劳瘵传尸,治五劳七伤,骨蒸潮热,喉咳音哑,体瘦发枯,吐衄来红。"
④《会约医镜》:"凡骨蒸盗汗,腰痛膝软,体瘦精枯,俱能补益。"
⑤《本草再新》:"大补元气,理血分,治神伤梦遗。"
⑥《现代实用中药》:"用于神经衰弱、阳痿、不孕,又为阵痛催进剂及促进乳汁分泌剂。"
⑦《山东中草药手册》:"预防麻疹。"
主治
①治劳瘵虚损,骨蒸等症:紫河车一具(洗净,杵烂),白茯苓半两,人参一两,干山药二两。上为末,面糊和入河车,加三味,丸梧子大。每服三、五十丸。空心米饮下,嗽甚,五味子汤下。(《妇人良方》河车丸)
②治五劳七伤,吐血虚瘦:初生胞衣,长流水洗去恶血,待清汁出乃止,以酒煮烂,捣如泥,入白茯神末,和丸梧子大,每米饮下百丸,忌铁器(《朱氏集验医方》)
③治无子,月水不调,小产,难产,其补阴之功极重。久服耳聪目明,须发乌黑:紫河车一具(米泔洗净,新瓦焙干,或以淡酒蒸熟,捣晒研末),败龟版(童便浸三日,酥炙黄)二两,黄柏(去皮,盐酒浸炒)一两半,杜仲(去皮,酥炙)一两半,牛膝(去苗,酒浸晒)一两二钱,生地黄二两半(入砂仁六钱,白茯苓二两,绢袋盛,入瓦罐酒煮七次,去茯苓、砂仁不用,杵地黄为膏听用),天门冬(去心),麦门冬(去心),人参(去芦)各一两二钱。夏月加五味子七钱。各不犯铁器,为末,同地黄膏入酒、米糊丸入小豆大。每服八、九十丸,空心盐汤下,冬月酒下。女人带下,并加牡蛎粉一两。(《诸证辨疑》大造丸)
④治久癫失志,气虚血偌者:紫河车治净,煮烂食之。(《刘氏经验方》)
⑤治乳汁不足:紫河车一个,去膜洗净,慢火炒焦,研末,每日晚饭后服五分至一钱。(《吉林中草药》)
成分及药理研究
①抗感染作用 胎盘γ-球蛋白含有麻疹、流感等抗体以及白喉抗毒素等,可用于预防或减轻麻疹等传染病。因系蛋白质,故口服无效,必须注射。胎盘γ-球蛋白中还含干扰素,临床上可用于预防或控制病毒感染。胎盘中还含有溶菌酶,可防止小鼠(腹腔注射)由肠炎引起的死亡;对内毒素对大鼠的伤害也有一定的保护作用;但对大肠杆菌引起的内毒素血症无作用。
②增强机体抵抗力 给小鼠口服胎盘粉,能减轻结核病变,而在试管中反能促进结核杆菌的生长,故认为其作用主要在于增加机体抵抗力。脱脂后胎盘的盐酸水解产物,给大鼠腹腔注射,对四氯化碳及乙硫基丁氨酸引起的肝脂肪沉着,有明显的抑制作用。给小鼠皮下注射人胎盘提取物,可使其游泳时间延长;对大鼠肌肉注射,对某些实验类型(利血平性、紧张性、结扎幽门下部等)的实验性溃疡,也有一定的预防及治疗效果。
③激素样作用 胎盘在生理上能产生绒毛膜促性腺激素,对卵巢作用很小,但对睾丸则有兴奋作用;此外,也能产生雌激素及孕激素。胎盘中可能含有这些激素。因而具有这些激素的药理作用。绒毛膜促性激素是蛋白质类物质,口服无效,需要注射。哺乳期幼兔注射胎盘提取物似有促进其发育的作用,对胸腺、脾脏、子宫、阴道、乳腺等能显著促进其发育,对甲状腺、睾丸等也有促进作用,对脑垂体、肾上腺、卵巢、胰腺、肝、肾等几无影响。
④对血凝的影响 胎盘中含有所谓"尿激酶抑制物",能抑制尿激酶对纤维蛋白溶酶元的"活化"作用;此可解释妊娠纤溶活性之降低。据测定,妊娠时子宫肌层中纤维蛋白溶酶元活化物与尿激酶抑制物的比例为1:
3.4,而胎盘中二者之比例则高达1:1197。人胎盘中含有低分子量的凝血因子ⅩⅢ(一种糖蛋白),因此可用来治疗因ⅩⅢ因子缺乏的出血患者。此种凝血因子不仅能稳定纤维蛋白凝块、促进创伤愈合,在动物实验中还有抗组织胺的作用。
⑤其他作用 在离体试验中,胎盘提取物能促进受抑制心脏的恢复。胎盘蛋白中,含有"肾素样"的升压物质,在血液循环的调节上,其意义尚待进一步阐明。人胎盘尚含某种糖蛋白成分,在体外试验中,能抑制淋巴细胞中DNA的合成,但不影响细胞的活力。胎盘提取物大量时能抑制去氧麻黄碱引起的发热。冷藏胎盘的胃蛋白酶消化液、水提取液及70%丙酮提取物用瓦氏呼吸器测知,能促进肝、心、脑等数种组织的呼吸及酵母菌的呼吸,冷藏者较非冷藏者作用强。胎盘血清对离体豚鼠子宫有兴奋作用,类似垂体后叶激素。胎盘绒毛膜抽出液对癌症患者皮内反应较健康人为显著,有一定诊断价值,可继续研究,提高其特异性。
①治疗支气管哮喘 取健康产妇之胎盘,洗净后低温干燥,研成细末或制成丸备用。每日6~12克,分3次饭后服。试治2例,均获近期治愈。另有用胎盘血行穴位注射者,取穴:膺窗、肺俞(主穴)、天突、膻中、足三里、三阴交(配穴)。每次选用3~4个穴位,每穴0.5毫升,每日或隔日注射1次。如诉局部疼痛,可在1.6毫升胎盘血中加0.25%普鲁卡因0.4毫升,分注4个穴位。试治8例,7例有效;复发再用仍有效。
②治疗慢性气管炎 用新鲜胎盘制成20%蒸馏液,每日肌注1次,每次2毫升,10天为一疗程。治疗久病体弱、经其他方法治疗不效而反复发作之患者47例,结果近愈17例,显效24例,好转6例。对咳、痰、喘都有一定的疗效,患者体质也有不同程度的增强。未见副作用。
③治疗皮肤溃疡 取新鲜胎盘按无菌操作冲去血块,除去胎膜,剪成1~2立方厘米的小块,浸入无菌生理盐水中,置于1~4℃冰箱内,翌日即可用于种植创面。用法:清创后将胎盘组织平铺于上,包扎固定。如系下腿溃疡,则自足尖至膝部用弹力绷带缠绕。1星期后如胎盘干燥结痂,或痂面潮湿而局部无压痛及分泌物,则2~3星期即可痊愈。如种植失败,1星期后可再次施行。治疗30例,经1~2次种植后22例痊愈,4例进步,4例无效。据观察,创面愈合与局部血循环有重要关系,血液循环不良者治愈率低。
④治疗母乳缺乏症 内服紫河车粉,每次0.5~1.0克,每日3次。给药时间一般从产后第3天开始。共治57例,服药天数为1~7天,以2~4天最多。结果服用1天后见效者6天,2天见效者24人,3天见效者6人,4天见效者12人,5天见效者3人,6天见效者5人,7天见效者1人。
食用方法
内服:研末,0.8~1.5钱;或入丸剂。
记载
《纲目》
加工制药
制紫河车:用新鲜的紫河车,横直割开血管,用水反复漂洗干净。另取花椒装入布袋中加水煎汤,去渣,将洗净之紫河车置花椒汤中煮2~3分钟,及时捞出,沥净水,以黄酒适量拌匀,再置笼屉中蒸透,取出,烘干。(每紫河车100个,用花椒4两,黄酒3斤) ①吴球:"紫河车,取得,以清米泔水摆净,竹器盛,于长流水中洗去筋膜,再以乳香酒洗过,篾笼盛之,烘干研末。亦有瓦焙研者,酒煮捣烂者,甑蒸捣晒者,以蒸者为佳。" ②《本经逢原》:"人胞取厚小色鲜者,挑去血络,漂净血水,入椒一握,沸汤泡去腥水,以蜂蜜和长流水,于旧锡器内,隔水文火煮烂如糜,绵绞去滓,代蜜糊丸药良。"

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