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保和丸

方剂组成

神曲60克, 山楂180克, 茯苓90克, 半夏90克, 陈皮30克, 连翘30克, 莱菔子30克
功效与作用

消食和胃。

主治
一切食积停滞。胸脘痞满,腹胀时痛,嗳腐吞酸,厌食呕恶,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。
用法

为末,水泛为丸,每服6~9克,温开水或麦芽汤送下。亦可改作汤剂水煎服,用量按原方比例酌减。

方解

暴饮暴食,恣啖酒肉油腻面食之类,食积于中,而为伤食之证。故方中重用山楂酸甘微温,善消肉食油腻之积,《纲目》谓其“化饮食,消肉积”,故为主药。辅以神曲甘辛而温,消食和胃,能化酒食陈腐之积;萝卜子辛甘下气,长于消面食之积,宽畅胸膈,消除胀满。以上三药合用,可消化各种饮食积滞。食积中焦,生湿生痰,佐以半夏辛温,燥湿祛痰,下气散结;陈皮辛苦湿,燥湿化痰,理气和中;茯苓甘平,健脾和中,化痰利湿;食积停滞,郁而化热,又以连翘苦寒芳香,散结清热。诸药配伍,使食积消化,胃气因和。本方虽以消导为主,但药性平和,故以“保和”名之。

按语

本方以胸脘痞满、嗳腐吞酸、厌食呕恶、苔厚腻、脉滑为辨证要点。现代常用于治疗消化不良、小儿腹泻,小儿疳积,慢性胃炎;也用于治疗小儿咳嗽,胆道感染,神经性呕吐,胃柿石,幽门不完全性梗阻,小儿荨麻瘆等病症。若见腹胀重者,可加枳实、厚朴以消胀行气;化热明显者,可加黄芩、黄莲以清热泻火;大便秘结者,可加大黄、槟榔以下气通便;兼脾虚者,可加白术以健脾;伴虫积者,可加槟榔、乌梅以安蛔杀虫;呕吐者,可加砂仁、竹茹以和胃止呕;食欲不振者,可加鸡内金、炒麦芽、炒谷芽以加强消食之力。

附方
1.《医级》保和丸 由本方加麦芽组成。功能、主治与本方相同。2.《杂病源流犀烛》保和丸 由山楂肉、姜半夏、陈皮、黄莲、神曲、麦芽组成。功能消食和胃。主治食积痞闷。3.《古今医鉴》保和丸 由本方加白术、厚朴、香附、枳实、黄莲、黄芩、姜汁、麦芽组成。功能清热理气,消食和胃。主治食积停滞兼有湿热者。
记载
《丹溪心法》

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