功效与作用
益气健脾,养血安胎。
主治
妇女妊娠,气血两虚,胎动不安或屡有堕胎宿患,面色淡台,倦怠乏力,不思饮食,舌质淡,苔薄白,脉滑无力,或沉弱。用法
水煎服,一剂煎3次,早、午、晚空腹时服。
方解
本方是治疗妊娠胎动不安的常用方刑,以胎动不安,倦怠乏力,腰酸神靡,舌淡,脉滑无力为主证:曲色淡白,饮食不进为次要症状。其病机为冲任气血虚弱,胞宫不固。胎元失固。冲为血海,任主胞胎,气血不足,无力养胎固胎,以致神倦腰酸,胎动不安,甚或流产滑胎。气血不足,濡养失常,可见面色淡白,身体乏力,饮食不思,舌淡,脉滑无力等证。治宜益气健脾,安胎养血。
方中人参补元气以闹固胎;熟地黄滋明补血以安胎。两者补冲任之气,共为君药。炙甘草、黄芪益气健脾以固胎元,助人参补气:白芍、当归、川芎养血和以养胎元,助熟地之补血。两组药物同为臣药,加强主药补气养血之功。砂仁理气,安胎止呕,还能防益气养盧虚之品滋腻碍胃;续断补益肝肾,安胎;白术健脾安胎;黄芩安胎之功良好,其性寒凉,还能抑温补之偏,共为佐药。糯米补醉养胃,调和药性,为佐使药。请药配伍,有气血旺盛,冲任安固之效。
按语
本方以胎动不安、时常流产、面色淡白、舌质淡、脉滑无力或沉弱为辨证要点。现代多用本方治疗先兆流产、习惯性流产、妊娠恶阻、血小板减少性紫癜、腰肌劳损、胎儿宫内发胃迟缓等。如见也热,可加重黄芩剂量,并加白茅根、生地;寒凝胞宫,加炮姜、附子;肝肾阴虚,加黄精、女贞子;口渴便秘者,去熟地、黄芪、抄仁,加生地、沙参、知母、麦冬;腹痛者,去黄芪、地黄、加苏梗、木香;恶心纳呆者,去黄芪、地黄、甘草、加橘皮、竹茹、扁豆;便溏泄者,去当归、地黄,加山药、扁豆;至易于滑胎月份,去当归、川芎、加苎麻根、山药。习惯性流产者,宜从妊娠起,每周服1~2剂,连服3~4个月为佳。
加减
遗精便泄,加龙骨;咳嗽,加阿胶,尤佳。