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右归饮

方剂组成

熟地黄6~30克, 山药6克, 山茱萸3克, 枸杞子6克, 甘草6克, 杜仲6克, 肉桂6克, 制附子9克
功效与作用

温肾填精。

主治
肾阳虚衰,气祛神疲,腹痛腰痛,肢冷脉细,舌淡苔白,或阴盛格阳,真寒假热之证。
用法

水煎服。

方解

本方由肾气丸衍化而来,也由八味药构成。方中重用熟地甘微温,滋肾填精,为君药;山药甘平,健脾补肾益精,肉桂辛甘大热,补命门不足,益火消阴,山茱萸酸微温,补肝肾,涩精气,附子大辛大热,峻补元阳,益火之源,以上均为臣药;枸杞甘平,滋养肝肾,补虚填精,杜仲甘温,养肝肾,壮筋骨,益精气,共为佐药,炙甘草温中健脾,调和诸药,以为使药。诸药配伍,妙在阴中求阳,湿肾填精,能补右肾命门之火,使元阳得归其原,故以“右归”名之。

按语

本方以肢冷、腰酸、神倦、舌淡脉沉细为辨证要点。现代常用本方治疗高血压、自身免疫功能低下、造血功能障碍、系统性红斑狼疮、功能性低热、性交不射精症、更年期综合症、硬皮病等。如见带下淋漓,加补骨脂、芡实;眩晕,加磁石、钩藤;气虚,加人参、白术;血虚,加白芍、当归;腹痛,加吴茱萸、小茴香。

附方
《类证治裁》右归饮 本方由人参、山药、白术、枸杞子、杜仲、山茱萸、炙甘草、炮姜、肉桂、附子、熟地黄构成。功能温养肾阳。治病后贤虚呢逆。
加减

如气虚血脱,或昏,或厥,或汗,或运,或虚狂,或短气者,必大加白术,人参随宜用之;如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参、肉豆蔻随宜用之;如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮干姜;如小腹多痛者,加吴茱萸;如血少血滞,腰膝软痛者,加当归;如淋带不止,加破故纸。

记载
《景岳全书》

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