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真武汤

方剂组成

炮附子9克, 茯苓9克, 芍药6克, 白术6克, 生姜9克
功效与作用

温阳化气行永。

主治
脾肾阳虚,水气内停证。小便不利,四肢沉重疼痛,恶寒腹痛,下利,或肢体浮肿,舌淡,苔白滑,脉沉;或太阳病发汗后,汗出不解,仍发热,心下悸,头眩,身润动,振振欲擗地者。
用法

水煎服。

方解

本方中大辛大热之附子为主药,温肾补阳,以化气利水;兼暖脾土,以温运水湿。辅以茯苓、白术健脾助湿,淡渗利水,使水气从小便而去。佐以生姜之温散,可助附子温阳散寒,又伍白术、茯苓散水湿;其用白芍者,乃一药三用,一者利小便以行水气,二者柔肝以去腹痛,三者敛阴舒筋以止筋惕肉睚。诸药合用,温脾肾,利水湿,有温阳利水之效。

按语

本方以浮肿,苔白,小便不利,口不渴为辨证要点。现代常用于治疗慢性肾小球肾炎、甲状腺功能低下、心源性水肿、慢性支气管炎、慢性肠炎、梅尼埃综合征、肠结核等属脾肾阳虚,水湿内旺者。

现代药理研究证实,本方具有利尿强心,排除体内残余物质促进胃肠吸收的功效。

加减

若咳者,加五味子、细辛、干姜;若下利者,去芍药,加干姜;若小便利者,去茯苓;如呕者,去附子,加重生姜用量。

记载
《伤寒论》

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