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升阳调经汤

主治
瘰疬绕颈,或至颊车,此皆由足阳明胃经中来;若疮深远,隐曲肉底,是足少阴肾经中来,乃戊脾传于癸肾,是夫传于妻,俱作块子坚硬,大小不等。
用法
腮腺结石并感染:何某某,男,36岁,某工程公司工人。患者颌下肿痛已数月,近日来疼痛加重,纳减,倦怠无力,脉缓,苔白腻,大便隔日一次。经某医院检查,右侧颌下可摸及肿块,如拇指大小,质坚硬,能活动,有压痛,经X线照片后,诊断为腮腺结石并感染。此属阳明经,由湿热瘀结而成,治以升阳化痰,软坚散结,用升阳调经汤加减:升麻3g,连翘15g,龙胆草10g,桔梗16g,黄连6g,三棱10g,莪术10g,黄芩10g,粉葛20g,昆布15g,法夏15g,南星片16g,知母10g,甘草3g,水煎服,每日一剂,嘱服10剂。复诊:上方服后,疼痛减轻,右臼齿旁有一小孔排出脓液,量不多,嘱守方再服6剂。再诊:药后排脓不多,如用指压则脓液增多。遂在上方基础上加清热解毒之药:地丁16g,天丁6g,公英15g,金钱草30g,夏枯草30g等,嘱服10剂。上方服完后,脓液排尽,患者偶见右臼齿旁有一块白色如石之物,每次饭后更为明显。一日中午,因咳而突然排出黄豆大小白色结石数块,连续几天均有大小不等的砂石排出,肿块亦随之而消失。后用六君子汤调理脾胃,巩固疗效。时过年余,随访未见复发。
加减
升麻3g,连翘15g,龙胆草10g,桔梗16g,黄连6g,三棱10g,莪术10g,黄芩10g,粉葛20g,昆布15g,法夏15g,南星片16g,知母10g,甘草3g,水煎服,每日一剂,嘱服10剂。复诊:上方服后,疼痛减轻,右臼齿旁有一小孔排出脓液,量不多,嘱守方再服6剂。再诊:药后排脓不多,如用指压则脓液增多。遂在上方基础上加清热解毒之药:地丁16g,天丁6g,公英15g,金钱草30g,夏枯草30g等,嘱服10剂。上方服完后,脓液排尽,患者偶见右臼齿旁有一块白色如石之物,每次饭后更为明显。一日中午,因咳而突然排出黄豆大小白色结石数块,连续几天均有大小不等的砂石排出,肿块亦随之而消失。后用六君子汤调理脾胃,巩固疗效。时过年余,随访未见复发。
记载
《兰室秘藏》卷下。
组成
升麻8钱,葛根5钱,草龙胆(酒制)5钱,黄芩(酒制)5钱,广莪术(酒洗,炒)5钱,京三棱(酒洗,炒)5钱,炙甘草5钱,黄连(酒洗)5钱,连翘5钱,桔梗5钱,生黄芩4钱,当归梢3钱,芍药3钱,黄柏(酒洗)2钱,知母(酒洗,炒)1两。
用量
每服100余丸;一半作(口父)咀,每服5钱,若能食,大便硬,可旋加至7-8钱,水2盏,先浸半日,煎至1盏,去滓,临卧热服。足高去枕仰卧,噙1口作10次咽之,留1口在后送下丸药,服毕其卧如常。
加工制药
上另秤一半作末,炼蜜为丸,如绿豆大。

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