作用功效
中脉归属足太阳膀胱经,为八脉交会穴之一,通于阳跷脉,十三鬼穴之一。本穴具有补阳益气、舒筋活络、镇静安神的作用,是治疗失眠、癫痫、颈项痛、腰骶痛特效穴。
本穴首见于《针灸甲乙经》。“申”,通伸,“脉”,指血脉、筋脉。本穴主筋脉拘急,针之可使血脉畅通,筋脉得仲,故名“中脉”,別名“阳跷”“鬼络”“巨阳”。
中国古代的《医宗金鉴》中,有一首关于申脉穴的歌诀:“腰背脊强足踝风,恶风自汗或头痛,手足麻挛臂间冷,雷头赤目眉棱痛,吹乳耳聋鼻出血,癫口肢节苦烦疼,遍身肿满汗淋漓,申脉先针有奇功。”这首歌诀,说的就是申脉穴的作用功效, 对于足踝红肿、手足麻木、乳房红肿、头汗淋漓等症,有良好的疗效。
(1)申脉是治疗颈肩腰腿痛常用穴。本穴属足太阳经脉,足太阳经脉行于颈、背、腰、腿、足,根据“经脉所过,主治所及”的运用规律,可治疗颈项强痛、肩周炎、腰背痛、下肢痿痹、足踝痛、足跟痛。中脉通于阳跷,“跷”是举足抬高之意,对足痿无力痿废不用则有奇效;阳跷有通阳温阳的作用,故对寒湿冷痛则有效。
(2)申脉具有镇静安神的作用。本穴为八脉交会穴之一,通于阳跷,刺之则能协调阴阳,镇静安神,尤对失眠有良好的功效。《灵枢•寒热病》载“阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目”。阴阳跷脉濡养眼目,司眼睑开合。若阴跷脉、阳跷脉失其调和,则眼睑闭合无度,睡眠失常。针刺中脉、照海两穴能平衡阴阳,达到“阴平阳秘,精神乃治”的效果。治疗失眠泻申脉补照海为用,嗜睡则反之。临床还常用于狂躁、癫痫昼发、角弓反张等病的治疗,具有独到的作用。这一运用在古代有大量的病案记载,现摘录一例以供参悟。魏敬甫之子四岁,以长老摩顶授记,众僧念咒,因而大怒,遂惊搐,痰涎壅塞,目多白睛,项背强急,喉中有声,一时许方省。后每见衣皂之人,辄发。多服朱、犀、龙、麝镇坠之药,四十余日,前证仍在,又添行步动作、神思如痴,命予治之。诊其脉沉弦而急,《黄帝内经》云:“心脉满大,痫瘛筋挛,肝脉小急,痫瘛筋挛。”盖小儿血气未定,神气商弱,因而惊恐,神无所依,又动于肝。肝主筋,故痫瘛筋挛。病久气弱小儿,易为虚实,多服镇坠寒凉之药,复损其气,故行步动作如痴。《黄帝内经》云:“暴挛痫眩,足不任身,取天柱穴者是也。天柱穴乃足太阳之脉所发,阳痫附而行也。”又云:“癫痫瘛疭,不知所苦,两跷主之,男阳女阴。”洁古老人云:“昼发取阳跷申脉,夜发取阴跷照海,先各灸二七壮。阳跷申脉穴,在外踝下容爪甲白肉际陷中;阴跷照海穴,在足内踝下陷中是也。次与沉香天麻汤,服三剂而痊愈(《卫生宝鉴》)。”这是申脉与照海合用治疗癫痫病最早的病案记载,可见两穴合用治疗痫证是古人之经验。
(3)申脉是治疗足外翻的特要穴。本穴为阳跷之交会穴,在《难经•二十九难》曰:“阳跷为病,阴缓而阳急。”这是阳跷脉的主要病症之一,是指踝关节以上部位的皮肉、筋脉内侧的驰缓,外侧的拘急,主要表现足外翻,临床用之则有特效。
主治
头痛 眩晕 癫痫 腰腿酸痛
(1)颈肩腰腿痛:落枕,颈椎病,腰背痛,坐骨神经痛,下肢冷痛,外踝痛,足外翻,足痿,足跟痛。
(2)镇静安神:失眠,嗜睡,癫狂痫。
(3)其他:如目赤痛,眼睑下垂,眼肌痉挛,头痛,体寒等疾病。
穴性
协调阴阳,舒筋活络,镇静安神(根据其穴性,临床可州于西医学中的足外翻、踝关节损伤、腰腿痛、失眠及癫痫)。
顾名思义
申,指这个穴位在八卦中属金,因为穴内物质为肺金特性的凉湿之气;脉,脉气的意思。“申脉”的意思是指膀光经的气血在此变为凉湿之性。
相关疾病
头痛、眩晕、癫痫、腰腿酸痛、目赤肿痛、失眠、踝关节扭伤、内耳眩晕、精神分裂症。
位置
申脉穴位于足外侧部,外踝直下方凹陷中。
直刺0.3〜0.5寸。可灸。
取穴
正坐垂足,将要按摩的脚稍向斜后方移至身体侧边,脚跟抬起。用同侧手,四指在下,掌心朝上扶住脚跟底部。大拇指弯曲,指腹置于外脚踝直下方凹陷中,则大拇指所在的位置即是。
疗法
正坐垂足,脚跟抬起,用同侧的手,四指在下,掌心朝上,扶住脚跟底部;用 拇指的指腹按揉穴位,左右两穴,每次各按揉1〜3分钟。
治疗功用:补阳益气,疏导水湿。
配伍
眩晕丨配伍穴位:昆仑穴、申脉穴、风池穴、通天穴
疾病概述:头重眩晕是一种主观的感觉异常。可分为两类:一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致,以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转;二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。
按摩顺序与技法:首先按摩脚踝附近的昆仑穴和申脉穴各3分钟,接着按摩脑勺上的风池穴3分钟,最后按摩头顶附近的通天穴3分钟。如果症状缓解可停止按摩,如果没有的话可重复之前的按摩步骤。
其他病症配伍穴位
癫痫丨配伍穴位:足通谷穴、太冲穴、申脉穴、丝竹空穴
失眠丨配伍穴位:神门穴、上脘穴、厉兑穴、申脉穴
(1)中脉配照海:泻申脉、补照海治疗失眠。泻照海、补申脉治疗嗜睡。
(2)申脉配外关治疗肢体冷痛。
(3)申脉配后溪治疗目内眦、颈项、肩膊部位等疾病。
(4)申脉配足三里、金门治疗眩晕、头痛。
(5)申脉配承山、大陵、下关治疗足跟痛。
(6)申脉配解溪、治疗足痿无力。
(7)申脉配京骨治疗鼻衄。
(8)申脉配丘墟治疗腋下肿,外踝肿痛。
(9)申脉配大椎、风池治疗癫痫。
宜忌
本穴处于外踝骨边缘凹陷中,収穴时应在凹陷深处,否则难以进针,针刺时应当注意。
古藉摘要
(1)《针灸甲乙经》卷八:寒热颈腋下肿,中脉主之。
(2)《备急千金要方》卷十一:劳冷气逆,腰髓冷痹,脚屈伸难。
(3)《针灸大成》卷六:痫病昼发,灸阳跷;主风眩,腰脚痛,胞酸不能久立,如在舟中,劳极,冷气逆气,腰髋冷痹,脚膝屈伸难,妇人血气痛。
(4)《标幽赋》:头风头痛,刺中脉与金门。
(5)《素问•缪刺论第六十三》:邪艿于足阳跷之脉,令人目痛从内眦始,刺外踝之下半寸所各二痏,左刺右,右刺左,如行十里顷而已。
(6)《灵光赋》:叫跷、阳跷两踝边,脚气四穴先寻取。
(7)《八脉交会穴主治歌》:后溪督脉内眦项,中脉阳跷络亦通。